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2017年護士節(jié)知識競賽復賽試題
為紀念南丁格爾對護理事業(yè)所作的貢獻，國際護士理事會1912年將她的生日定為國際護士節(jié)，以激勵護士繼承和發(fā)揚護理事業(yè)的光榮傳統(tǒng)，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位病人，做好護理工作。以下是小編為大家搜索整理的2017年護士節(jié)知識競賽復賽試題，希望能給大家?guī)韼椭?更多精彩內(nèi)容請及時關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
一、醫(yī)囑查對制度的內(nèi)容有哪些?
(1)轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑后，應(yīng)做到第二人查對確認后方可執(zhí)行。
(2)轉(zhuǎn)抄和查對醫(yī)囑者均須簽全名。
(3)臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。
(4)搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，然后執(zhí)行，并及時補開醫(yī)囑。保留用過的空安瓿，須經(jīng)兩人核對后，方可棄去。
(5)整理醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對。
(6)護士長每周總查對醫(yī)囑一次。
二、服藥、注射、各種操作查對制度的內(nèi)容有哪些?
(1)服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查八對”制度。
三查：服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置中查;服藥、注射、處置后查。 八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。
(2)備藥前要檢查藥名、規(guī)格、劑量、用法與醫(yī)囑是否相符，注意水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號。查對姓名、年齡，并交代注意事項，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
(3)擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。
(4)易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥物時，要經(jīng)過反復核對，用后保留安瓿。給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。
(5)發(fā)藥、注射、輸液時，患者如提出疑問，應(yīng)及時查對做出合理解釋，無誤時方可執(zhí)行。
三、輸血查對制度的內(nèi)容有哪些?
(1)取血標本時，必須核對患者姓名、性別、床號、住院號，做到準確無誤;凡兩位以上患者同時配血時，血標本要分別、分次采取。
(2)查采血單與血袋標簽上供血者姓名，血型、血袋號及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。還應(yīng)查采血日期，血液有無凝血塊和溶血，血袋有無漏氣、裂痕。
(3)查患者床號、姓名、住院號、血型。
(4)輸血前交叉配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。
(5)輸血完畢，按規(guī)定時間保留血袋，以備必要時送檢。
四、手術(shù)患者查對制度的內(nèi)容有哪些?
(1)術(shù)前準備查對科室、患者床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位。
(2)查手術(shù)名稱及配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果等。
(3)查無菌包內(nèi)的滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全。
(4)堅持術(shù)前、縫合前及縫合后核對紗墊、紗布及各種縫針器械等數(shù)目。
(5)手術(shù)取下的標本，應(yīng)由護士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。
五、護理值班交接班制度的內(nèi)容。
1.交接班前，護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新人患者，并安排好護理工作，做好交接班前一切準備工作。
2.值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作，處理好用過的物品，遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好查對工作方可離去。
3.各班必須為下班做好用物準備，以便于接班者工作。
4.交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查詢。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責;接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負責。
5.在交接班過程中遇到搶救患者時，共同參與搶救，搶救完后再交代清楚。
6.各班均要求書面、口頭、床邊交接。
7.交班內(nèi)容。
六、護理值班交接班制度中交班的內(nèi)容是什么?
(1)患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新人院、重危患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理的情況，病情變化及思想情緒波動的患者均應(yīng)詳細交班。
(2)醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚。
(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎(chǔ)護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。
(4)常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，接班者應(yīng)簽全名。
(5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
(6)其他特殊情況：病房水電、安全、特殊意外等。
七、護理值班交接班制度中何謂六個不交不接。
(1)本班任務(wù)沒有完成不交接。(2)辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接。
(3)用過物品處置不當不交接。(4)物品及急救藥品器械不齊不交接。
(5)危重患者護理不周不交接。(6)工作人員衣著不整齊不交接。
七、分級護理制度的內(nèi)容。
分級護理要點： 護士應(yīng)當遵守臨床護理技術(shù)規(guī)范和疾病護理常規(guī)，并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。護士實施的護理工作包括：
(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(二)正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng);
(三)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(四)提供護理相關(guān)的健康指導。
患者人院后，醫(yī)生根據(jù)患者病情開具護理等級醫(yī)囑。級別分為特別護理及一、二、三級護理，并在一覽表、床頭卡做出標記。
八、特級護理患者的護理包括以下要點：
(一)嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征;
(二)根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量;
(四)根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護 理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
九、一級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)提供護理相關(guān)的健康指導。
十、二級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關(guān)的健康指導。
十一、三級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據(jù)患者病情，測量生命體征;
(三)根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關(guān)的健康指導。
十二、口頭醫(yī)囑制度
(1)在非搶救情況下，護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，
(2)危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需重復一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。
(3)在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。
(4)搶救結(jié)束應(yīng)請醫(yī)生及時補記所下達的口頭醫(yī)囑用藥。
(5)在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復述，確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。
(6)對擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予處理。
十三、護理缺陷登記報告制度
1.發(fā)生缺陷后，當事人立即向護士長及醫(yī)生報告，同時積極采取補救措施，
以減輕或消除不良后果。
2.由護士長在24小時內(nèi)上報護理部。
3.各科室建立登記本，詳細記錄缺陷發(fā)生原因、經(jīng)過、后果。護士長組織
本病區(qū)護理人員進行討論，提出處理意見。
4.必要時，各種有關(guān)記錄、檢驗報告及相關(guān)藥品、器械等均應(yīng)在醫(yī)患雙方在場的情況下緊急封存，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。
5.發(fā)生缺陷的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，按情節(jié)輕重給予處理。
6.護理部應(yīng)定期組織有關(guān)人員分析缺陷發(fā)生的原因，并提出防范措施。
十四、“腕帶”標識制度
1、 手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的危重患者;不同語種的患者;產(chǎn)婦及新生兒;有
精神疾病患者;語言或聽力有障礙需佩戴“腕帶”作為身份標識。
2、 在重癥監(jiān)護室、手術(shù)室、急診搶救室等患者使用腕帶標識，作為各項診療操作前辨識患者的一種方法。
3、 急診、病房、手術(shù)室、ICU病人的轉(zhuǎn)科交接必須使用“腕帶”作為識別標識。
4、 佩戴腕帶前需認真填寫患者信息，包括：病人病區(qū)、姓名、性別、床號、住院號、年齡、
血型、診斷等信息，以保證對病人身份進行準確快速識別。
5、 護士在給患者佩戴或者更換“腕帶”標識時，必須雙人核對病區(qū)、、姓名、性別、床號、
住院號、年齡、血型、診斷等信息。佩戴后應(yīng)同時注意觀察佩戴部位皮膚是否完整、有無擦傷及末梢血運情況。
6、 手術(shù)或使用過程中，如發(fā)現(xiàn)腕帶損壞或字跡模糊需立即更換。
7、 手術(shù)患者使用藍色“腕帶“，回病房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。
8、 昏迷、神志不清、無自主能力的危重患者，不同語種、有精神疾病患者、語言或聽力障
礙患者使用藍色“腕帶“。
9、 新生兒使用粉色“腕帶”，腕帶上注明姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷。
10、 急診轉(zhuǎn)運病人，一級、二級病人使用“紅色腕帶”標識;三級病人使用“黃色腕帶”
標識;四級病人用“綠色腕帶”;死亡病人用“黑色腕帶”標識。
11、 患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科時，必須及時更新“腕帶”信息，并做到二人核對，確�；颊呱矸�
識別信息與“腕帶”信息一致。
12、 在病人住院治療期間，值班、護理和工作人員應(yīng)經(jīng)常檢查病人腕帶標識，確保病人
隨時攜帶，確保病人腕帶標識上記載的信息足夠清晰并可以辨認。
各班各級護士工作質(zhì)量
十五、責任組長工作質(zhì)量標準：
1、 認真履行崗位職責，遵守各項規(guī)章制度。
2、 對患者熱情、和藹、細致、耐心，患者滿意度達95%以上。
3、 能運用護理程序開展工作，病情評估準確，修訂護理計劃及時。
4、 經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者病情，及時解決臨床疑難問題。
5、 指導責任護士制定完善的危重患者護理計劃，并參與實施、搶救，技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實。
6、 認真指導、檢查責任護士實施整體護理工作，定期評估效果。
7、 妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時看望、評估患者。
8、 各項安全防范及預防并發(fā)癥的護理措施落實到位。
9、 征求患者及家屬對護理及相關(guān)工作的意見和建議。
10、準確執(zhí)行醫(yī)囑，認真執(zhí)行“三查十對”制度，無差錯。
11、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。
12、認真執(zhí)行消毒隔離制度。
13、有培訓及帶教任務(wù)，有記錄。
14、掌握本�？菩录夹g(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本�？瓢l(fā)展動態(tài)。
15、交接班詳細，準確無誤。
16、護理服務(wù)滿足病人需要，無患者及家屬投訴。
十六、責任護士工作質(zhì)量標準：
1、認真履行崗位職責，遵守各項規(guī)章制度。
2、對患者熱情、和藹、細致、耐心，患者滿意度達95%以上。
3、所管病人實行包干制，掌握患者病情，做到九知道。
4、及時、準確執(zhí)行各項治療和護理。
5、掌握患者的心理狀況及特點，做好心理護理。
6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時準確、評估患者。
7、指導助理護士按時落實各項基礎(chǔ)護理工作，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。
8、各項技術(shù)操作正規(guī)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。
9、認真評估，落實各項安全及預防并發(fā)癥的護理措施。
10、觀察病情細致，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。
11、記錄及時，各種護理文書符合要求。
12、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護理。
13、保持病室整潔、整齊、安靜、空氣清新。
14、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護理要求。
15、認真完成出入院護理及終末消毒處理。
16、負責所管病人康復和健康指導，認真履行健康教育職責。
17、準確執(zhí)行醫(yī)囑，落實患者身份識別制度，認真執(zhí)行“三查十對”制度，無差錯。
18、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。
19、認真執(zhí)行消毒隔離制度。
20、交接班詳細，準確無誤。
十七、主班護士工作質(zhì)量標準：
1、 認真履行崗位職責，遵守各項規(guī)章制度。
2、 使用文明禮貌用語，工作熱情主動，安排合理有序。
3、 對內(nèi)、對外溝通聯(lián)系及時、有效。
4、 醫(yī)囑處理準確、及時、無誤，及時通知各班護士執(zhí)行。
5、 各種檢查單、申請單、會診單及檢驗標本按時送出。
6、 藥品領(lǐng)取及時，各項計價及時、準確、無遺漏。
7、 主動配合會診、檢查人員。
8、 轉(zhuǎn)科、出院、歸檔病歷整理及時、無誤。
9、 了解患者病情，及時協(xié)助護士長管理病房。
10、 接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動、熱情，及時通知責任護士和醫(yī)師妥善安置患者。
11、 檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細、準確、無誤。
12、 護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。
13、 急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。
14、 護士長不在位時，有效履行護士長職責。
15、 交接班詳細，準確無誤。
16、 護理服務(wù)滿足病人需要，無患者及家屬投訴。
十八、大、小夜班護士工作質(zhì)量標準：
1、認真履行崗位職責，遵守各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀現(xiàn)象。
2、對患者熱情、和藹、細致、耐心。
3、全面掌握患者的病情、治療、護理，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)師處理，
4、指導助理護士，晨晚間護理落實，并有相應(yīng)的護理安全措施。
5、術(shù)前、特殊檢查前的準備完善，標本采集正確。
6、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。
7、醫(yī)囑執(zhí)行正確，各項治療、護理工作落實、記錄及時，各種護理文書記錄符合要求。
8、妥善安置急診患者，準確評估，處置及時。
9、床單位清潔、整齊、患者臥位得當，衛(wèi)生良好。
10、病室安靜，空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。
11、毒、麻、精神藥品和貴重藥品賬務(wù)相符，按規(guī)定保管。
12、認真執(zhí)行“三查十對”制度，無差錯。
13、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。
14、認真執(zhí)行消毒隔離制度。
15、護士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。
16、交接班詳細，準確無誤。
十九、治療班護士工作質(zhì)量標準：
1、 認真履行崗位職責，遵守各項規(guī)章制度。
2、 準確執(zhí)行醫(yī)囑，認真執(zhí)行“三查十對”制度，無差錯。
3、 嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。
4、 認真執(zhí)行消毒隔離制度。
5、 治療室、處置室、治療車清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標志清晰，無過期、失效。
6、 各類藥品(包括毒、麻、限劇藥、貴重藥物)和一次性物品請領(lǐng)及時，保證使用。
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1.5.12護士節(jié)護理基礎(chǔ)知識競賽題附答案
7、 掌握各種藥品配伍禁忌、保管、貯存、使用方法。
8、 做到患者口服藥發(fā)藥到口，藥杯收回及時，按要求處理。
9、 儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。
10、 垃圾及利器等按要求分類放置，并監(jiān)督實施情況。
11、 交接班詳細，準確無誤。
12、 護理服務(wù)滿足病人需要，無患者及家屬投訴意見。
二十、護理班護士工作質(zhì)量標準
1.住院患者晨、晚間護理落實到位，基礎(chǔ)護理符合要求。
2.及時征求病人意見和建議，滿足合理需求(問病人)。
3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，掃床做到一床一巾(查掃床巾)。
4.污被服定點放置，每日監(jiān)督保潔員與洗衣房做好兌換工作。
5.整理病人床單元，每周更換被套、床單、枕套一次。(查被服)
6.護理服務(wù)滿足病人需要，無患者及家屬投訴意見
二十一、危重病人風險評估制度 1、危重、大手術(shù)后的住院患者均需進行風險評估，真正落實預防為主的護理理念。
2、危重患者風險評估包括管道評估、跌倒墜床風險、壓瘡風險、意外拔管風險、用具器械風險、意外傷害風險等。
3、每班都必須對危重患者的護理風險進行及時動態(tài)的評估并記錄。
4、已存在風險者，護士必須班班觀察、預防和記錄，告知患者及家屬，積極采取防范措施，護理記錄作為有效的法律文件，應(yīng)及時、準確記錄。
5、每班責任護士均需根據(jù)病人病情評估分管病人，密切監(jiān)測與記錄給予相應(yīng)的護理措施并需班班床頭交接。
6、病人病情加重時再評估應(yīng)由高級責任護士執(zhí)行并落實相應(yīng)的護理措施。
二十二、危重病人安全管理措施
1、危重病人入院、轉(zhuǎn)科由所在科室的護士，先電話通知接收科室，并護送病人至病房。接收科室護士接到電話后立即通知醫(yī)生、準備好病床及搶救用物，并做好病人病情交接。
2、認真落實分級護理制度。
3、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護陪同前往。
4、遇急、危重病人病情發(fā)生異常，醫(yī)生如果不在場，護士除立即通知醫(yī)生外，應(yīng)迅速根據(jù)患者的情況采取各種搶救措施，如吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。
5、配合醫(yī)生搶救時，護士應(yīng)做到沉著、冷靜、敏捷，并注意語言嚴謹，避免引起醫(yī)療糾紛。
6、對譫妄、躁動和意識障礙的病人，合理使用防護用具，防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉、抽搐的病人，可用牙墊、開口器，防止舌咬傷，同時暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。
7、危重病人搶救時，盡量避免病人家屬在場，以免影響搶救工作的進行，必要時通知家屬，聽取家屬意見。
8、做好基礎(chǔ)護理，嚴防護理不當而出現(xiàn)的并發(fā)癥。
9、護士在工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度，準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人的醫(yī)療安
全，并保持工作的連續(xù)性，嚴格交接班，同時做到誰執(zhí)行，誰簽字，誰負責。
10、 加強巡視病房，嚴密監(jiān)測病人生命體征，及時準確地記錄病情，嚴禁對病例進
行涂改、隱匿、偽造、銷毀。
二十三、護理工作安全管理制度的內(nèi)容。
(1)定期對護理人員進行法制和護理安全教育，增強護理安全意識和責任心，提高護理質(zhì)量。
(2)建立健全各項規(guī)章制度，完善各項技術(shù)操作規(guī)程，落實各級人員崗位責任制，加強護理工作事先控制。
(3)護理部每季對護理質(zhì)量定期檢查，評價、糾正出現(xiàn)的問題，控制護理缺陷。
(4)嚴格執(zhí)行查對制度和差錯事故登記報告制度，定期召開分析會，分析差錯出現(xiàn)的原因，定出改進措施，對發(fā)生差錯的人員視情節(jié)輕重給予必要處分，以減少差錯，杜絕事故再發(fā)生。
(5)嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)，做好消毒隔離工作。
(6)嚴格執(zhí)行交接班制度，值班護士要及時巡視病房。對危重、昏迷、小兒、躁動、使用熱水袋、冰袋、臥床等患者采取必要的保護措施，確保患者安全。
(7)加強物品、藥品、器械保管，并隨時檢查，及時補充。急救器械、藥品應(yīng)定位、定量存放，定期清點，專人管理，不準外借，以免影響搶救。加強毒麻藥品的管理，毒、麻、劇、限藥要定量，專人專柜加鎖保管，有交接班記錄，使用有登記。
(8)做好患者管理，人院時做好宣教，使患者遵守住院規(guī)則;加強飲食管理，防止誤食、濫食影響治療和病情的食物。
(9)對易燃、易爆、易損、貴重等物品，加強管理，專人負責，做好防火、防盜。
(10)對電源、水源、防火設(shè)備定時檢查，及時維修，保證安全使用，并按規(guī)定管理使用。不得私自對病區(qū)的設(shè)施亂拆或改建。
二十四、住院患者安全管理制度的內(nèi)容。
(1)病員人院時，認真聽取入院宣教內(nèi)容。
(2)患者應(yīng)遵守病區(qū)作息時間，保持環(huán)境整潔與安靜，不得在室內(nèi)吸煙及使用電器等。
(3)護士不得私自答應(yīng)病員外宿，若有特殊情況外出時，必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準后方可離開。
(4)病員若未經(jīng)允許，私自外出，次日按自動出院辦理。
(5)病員私自外出發(fā)生意外情況，一切后果自負。
(6)病員若未經(jīng)許可不得進入診療場所;不得動用醫(yī)療、護理設(shè)備;不得進行任何護理技術(shù)操作。
(7)需留陪人嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。
二十五、護理搶救制度的內(nèi)容。
1.組織形式及人員安排。各科搶救工作由科主任、護士長負責組織和指揮。對重大搶救需
要根據(jù)病情提出搶救方案，并立即呈報院領(lǐng)導。凡涉及法律糾紛要報告有關(guān)部門。
2.保證搶救藥品及器材裝備的供應(yīng)。搶救物品、器材及藥品必須完備。定人保管，定位放置，定量儲存，用后隨時補充。工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)。所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標記，不準任意挪動或外借。護士須班班交接，做到賬物相符。
3.執(zhí)行搶救制度。參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到前，護士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施，如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等，及時提供診斷依據(jù)。
(1)嚴密觀察病情變化，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危急患者應(yīng)就地搶救，待病情穩(wěn)定后方可搬動。
(2)嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜有專人留守，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等要詳細交代，并記錄。所有藥品的空安瓿，須經(jīng)兩人核對后方可棄去，口頭醫(yī)囑護士應(yīng)當復誦一遍，與醫(yī)生核對后執(zhí)行，并及時據(jù)實補充醫(yī)囑。
(3)及時與患者家屬或單位聯(lián)系。
(4)搶救結(jié)束后，6小時內(nèi)據(jù)實補記。做好搶救記錄、登記及搶救小結(jié)。
二十六、患者身份確認制度的主要內(nèi)容是什么?
在診療活動中，至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、住院號、床號等，確保對正確的患者實施正確的操作。禁止僅以房間號或床號作為識別的唯一依據(jù)。
二十七、醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”內(nèi)容是什么?
1.不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤
2.不準開單提成。
3.不準違規(guī)收費。
4.不準違規(guī)接受社會捐贈資助。
5.不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。
6.不準為商業(yè)目的的統(tǒng)方。
7.不準違規(guī)采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品。
8.不準收受回扣。
9.不準收受患者“紅包”。
二十八、我院質(zhì)量管理工具是什么?
PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理的基本程序。也是持續(xù)改進的重要方法。
P—plan計劃：界定問題，確定改進目標，規(guī)劃人、事、物、對策實施步驟及評估基準。 D—do實施：落實執(zhí)行計劃。
C—check檢查：將執(zhí)行成果與計劃中的評估基準進比較。
A—action處理：對未達到目標的項目，采取對策進一步PDCA循環(huán)，以打成目標。若已打成或超越目標，則將此新對策標準化。
二十九、醫(yī)療事故如何分級?
醫(yī)療事故分為四級，具體如下：
一級醫(yī)療事故：造成患者死仁、重度殘疾的。
二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。
三級躍療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。
四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。
三十、哪些常見不良情況不屬于醫(yī)療事故?
(1)在緊急情況為搶救垂�；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的：
(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的：
(3)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(4)無過錯輸血感染造成不良后果的.;
(5)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(6)因不可抗力造成不良后果的。
三十一、患者安全十大目標是什么?
(1)嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性
(2)保證用藥安全
(3)建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑
(4)建立臨床實驗室“危急值”報告制度
(5)嚴格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生
(6)清潔的醫(yī)療，符合醫(yī)院感染控制的基本要求
(7)防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生
(8)防范與減少患者壓瘡的發(fā)生
(9)鼓勵主動報告醫(yī)療安全(不良)事件
(10)鼓勵患者參與醫(yī)療安全
三十二、醫(yī)囑制度的內(nèi)容是什么?
(1)醫(yī)囑是醫(yī)師在醫(yī)療活動下達的醫(yī)療指令，必須有注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名。醫(yī)囑書寫中不能有非醫(yī)囑內(nèi)容。
(2)一般情況下，一切醫(yī)療行為均以書面醫(yī)囑形式傳達執(zhí)行，緊急搶救，來不及書寫醫(yī)囑的，醫(yī)師可口頭醫(yī)囑，護士接受醫(yī)囑后再將醫(yī)囑內(nèi)容復述一遍，核對無誤后，方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后應(yīng)補寫醫(yī)囑。
(3)醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間由執(zhí)行醫(yī)生以書面形式書寫并簽全名，非執(zhí)業(yè)醫(yī)生不能獨立開醫(yī)囑。進修醫(yī)生經(jīng)醫(yī)院批準授予處方權(quán)后，方可開醫(yī)囑。
(4)所有醫(yī)囑禁止涂改。如需取消醫(yī)囑，應(yīng)當使用紅色墨水標注“取消”字樣，簽全名并注明時間。
(5)每項醫(yī)囑應(yīng)是醫(yī)師親自診查患者后，嚴禁不看患者就開醫(yī)囑的草率作風。
(6)書寫、執(zhí)行或取消醫(yī)囑必須簽名，并注明時間，準確到分鐘。
(7)所有醫(yī)囑在病案中應(yīng)有相應(yīng)記錄。
(8)醫(yī)囑內(nèi)容明顯不符合診療常規(guī)的執(zhí)行者可拒絕執(zhí)行。
(9)醫(yī)囑執(zhí)行前應(yīng)遵守查對制度。
(10)醫(yī)囑中藥物治療書寫按衛(wèi)生部《處方管理條例》要求書寫。
(11)醫(yī)囑規(guī)范書寫按照最新《病歷書寫基本規(guī)范》執(zhí)行。
(12)對于需要采取特殊預防措施(空氣傳播預防、飛沫傳播預防和接觸預防三類)的病人，醫(yī)生應(yīng)當開具特殊預防醫(yī)囑;停止時開具停止特殊預防醫(yī)囑。
(13)醫(yī)生無醫(yī)囑時，護士一般不給病人做對癥處理，但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)生不在，護士可針對病情臨時給予非藥物治療的必要處理，但應(yīng)做記錄并及時向主管醫(yī)生報告。
(14)護士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對方可執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚。護士對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后才可執(zhí)行。對書寫不規(guī)范的醫(yī)囑，護士需請開寫者重新書寫，經(jīng)開寫者簽名后再執(zhí)行。
(15)醫(yī)囑單置于病歷的規(guī)定位置，并按時間順序，由下往上排列。
(16)醫(yī)囑種類：醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑。
�、匍L期醫(yī)囑：有效期大于24小時，醫(yī)生開出停用醫(yī)囑后失效。
�、谂R時醫(yī)囑：有效期在24小時之內(nèi)，只執(zhí)行一次，并且應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，有時必須立即執(zhí)行的醫(yī)囑。
三十三、哪些手術(shù)部位必須進行標記?如何進行手術(shù)部位標記?
涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)(手指、腳趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手術(shù)時，對手術(shù)側(cè)或部位應(yīng)做標記。
手術(shù)患者在接入手術(shù)室前，主管醫(yī)生必須在即將手術(shù)的患者身體切口位置用“記號筆”對患者手術(shù)部位進行體表標示，并與患者或家屬共同確認。若無標示，手術(shù)室和麻醉科有權(quán)暫停手術(shù)，待主管醫(yī)生標示清楚后再行麻醉和手術(shù)。
三十四、發(fā)生氧氣故障時應(yīng)如何處理?
(1)立即啟用備用氧氣鋼瓶，保證患者供氧，向患者家屬做好解釋及安撫工作。
(2)大面積故障通知制氧中心(電話： )應(yīng)急電話：
(3)器械科提供足量備用氧氣并及時排除故障。
(4)密切觀察用氧患者病情并記錄。
二十五、出現(xiàn)停水情況時應(yīng)如何處理?
(1)通知事務(wù)科維修，電話8839028，以及值班室。
(2)優(yōu)先保障醫(yī)療工作用水。
(3)事務(wù)科盡快組織維修。
(4)醫(yī)務(wù)人員加強病情觀察，做好為重患者病情記錄，及時匯報主管領(lǐng)導或總值班室。
(5)當發(fā)生重大突發(fā)事件或遭受自然災害導致全院范圍停水時;
�、籴t(yī)務(wù)人員根據(jù)停水情況，必要時取消接臺手術(shù)和擇期手術(shù)，根據(jù)病情有組織地疏導轉(zhuǎn)院或離院，向患者及家屬做好解釋工作。
②事務(wù)科與上級主管單位聯(lián)系，爭取政府援助。
�、凼聞�(wù)科與飲用水供應(yīng)商聯(lián)系。
三十六、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主題、目標、服務(wù)模式、內(nèi)涵是什么?
(1)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”是從2010年開始的。
(2)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的主題是：全面履行護士職責，夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。
(3)優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)模式是：責任制整體護理。每位護士平均護理病人≤8人。
(4)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標是：患者滿意、社會滿意、政府滿意
(5)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵是指以病人為中心，夯實基礎(chǔ)護理，強化�？谱o理，全面落實責任制整體護理，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。
(6)我院優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)覆蓋率達60%。
三十七、什么是醫(yī)院感染?
是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
三十八、屬于醫(yī)院感染的情況有哪些?
(1)無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。
(3)在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
(4)新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。
(5)由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)合桿菌等的感染。
(6)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。
三十九、醫(yī)院感染暴發(fā)以及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)指什么?
醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
四十、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程?
臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例→報告感染管理部門→感染管理部門核實流行或暴發(fā)→報告院領(lǐng)導和上級有關(guān)部門→同時查找感染源→隔離患者→查找引起感染的相關(guān)因素→制定控制措施→分析調(diào)查資料→寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
四十一、感染傳播的途徑有哪些?
(1)接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。
(2)飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核(>5μm)，在空氣中短距離(1m內(nèi))移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導致的傳播。
(3)空氣傳播：帶有病原微生物粒子(≤5μm)通過空氣流動導致的疾病傳播。 四十二、什么是醫(yī)院感染的標準預防?
是針對醫(yī)院所有患者和義務(wù)人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、帽子、護目鏡或防護面罩，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
四十三、標準預防的基本特點是什么?
標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則�；咎攸c為：
(1)既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播;
(2)強調(diào)雙向保護，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。
(3)根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
四十四、醫(yī)務(wù)人員個人防護用品有哪些?
用于保護醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。
四十五、消毒、滅菌注意事項是什么?
(1)任何物品在消毒滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。
(2)使用消毒劑應(yīng)嚴格監(jiān)測其濃度，有效期內(nèi)使用，確保消毒效果。
(3)消毒滅菌后的醫(yī)療用品必須保持干燥，封閉保存，避免保存過程中再污染，一旦
發(fā)現(xiàn)有污染應(yīng)再次根據(jù)需要進行消毒滅菌。
四十六、地面的清潔與消毒應(yīng)達到哪些要求?
(1)地面無明顯污染時，應(yīng)濕式清掃;當有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)先用吸濕材料去除可見污染物，及時進行消毒處理，再進行清潔和消毒。
(2)拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。
四十七、如何對一般診療用品進行消毒?
(1)體溫表：腋下體溫表每次使用后應(yīng)用75%的究竟第一次浸泡五分鐘，第二次浸泡30分鐘后，清水沖凈，擦干，清潔干燥保存?zhèn)溆谩?/p>
(2)聽診器：保持清潔，若有污染時應(yīng)隨時用清潔劑與水清潔，然后用75%的酒精擦拭消毒。
(3)止血帶：每次用后應(yīng)用500mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆�。若被體液、血液污染時應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆谩?/p>
(4)血壓計袖帶：保持清潔，若有污染應(yīng)隨時用清潔劑與水清潔，然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。
(5)吸引器的儲液瓶：每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?急診除外)。
(6)氧氣濕化瓶：重復使用的每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?急診除外)。
(7)對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染的物品用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆谩?/p>
四十八、何為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露?
是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露，化學性(如消毒劑、某些化學藥品)職業(yè)暴露及其他職業(yè)暴露。
四十九、職業(yè)暴露(銳器傷)的處理程序是什么?
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水清洗粘膜。
2、如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓(從近心端向遠心端)，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。
3、 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當用消毒液，如：75%酒精或0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷
口;被暴露的粘膜，應(yīng)當反復用生理鹽水沖洗干凈。
4、損傷后24小時內(nèi)上報預防保健科。
五十、隔離的原則是什么?
1、在標準預防的基礎(chǔ)上，更具疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播)，結(jié)合實際情況，制定相應(yīng)的隔離與預防措施;
2、一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標準預防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)的傳播途徑的隔離與預防;
3、隔離病室應(yīng)有隔離標志，并限制人員的出入;
4、傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間;
5、受條件限制者，同種病原體感染的患者可安置于同一室。
五十一、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則是什么?
(1)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。
(2)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(3)下列情況下，選擇洗后或使用速干手消毒劑：
①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時。
�、诮佑|患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷科等之后。
�、鄞┟摳綦x衣前后，摘手套后。
�、苓M行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前。
�、萁佑|患者周圍環(huán)境及物品。
�、尢幚硭幤坊蚺洳颓�。
(4)下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：
�、俳佑|患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 ②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理和處理患者污物之后。
五十二、什么是七步洗手法?
(1)掌心相對揉搓。
(2)手指交叉，掌心對手背揉搓，交換進行。
(3)手指交叉，掌心相對揉搓。
(4)彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓，交換進行。
(5)拇指在掌心中揉搓，交換進行。
(6)指尖在掌心中揉搓，交換進行。
(7)必要時增加對手腕的清洗。
五十三、什么情況下需要進行手消毒?
(1)進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后;
(2)接觸血液、體液和被污染的物品后;
(3)接觸特殊感染病原體后。
五十四、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下必須洗手或使用快速手消毒?
(1)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷科等之后。
(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。
(4)進行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前。
(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品。
(6)處理藥品或配餐前。
五十五、醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下必須先洗手在進行衛(wèi)生手消毒?
(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
五十六、醫(yī)療廢物如何分類?
醫(yī)療廢物分為：感染性廢物、藥物性廢物、損傷性廢物、病理學廢物、化學性廢物。 五十七、醫(yī)療廢物的處置要求有哪些?
(1)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的包裝物或容器內(nèi);
(2)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理;
(3)隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng);
(4)手術(shù)切除可辨認的人體殘肢或臟器、死胎、大體病理標本交殯儀館火化處理，火化前必須嚴格執(zhí)行審批和移交手續(xù);
(5)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
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