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自學(xué)考試《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》隨堂練習(xí)題(2017年)
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第五章 護(hù)理程序
1.進(jìn)行護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”工作應(yīng)在(E)
A.開(kāi)出醫(yī)囑后
B.病人入院時(shí)
C.病人出院時(shí)
D.病人入院及出院時(shí)
E.自病人入院時(shí)開(kāi)始直至病人出院為止
2.下列屬于主觀資料的是( C )
A.水腫
B.腹部腫物
C.胸悶憋氣
D.血壓下降
E.體溫36.8℃
3.屬于病人客觀資料的內(nèi)容是( B )
A.我的頭很疼
B.我咽部充血
C.我不想吃飯、
D.我感到惡心
E.我全身無(wú)力
4.記錄護(hù)理資料不正確的做法是( E )
A.資料記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確
B.資料描述應(yīng)清晰、簡(jiǎn)潔
C.避免使用含糊不清的詞語(yǔ)
D.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論
E.主觀和客觀資料應(yīng)盡量用病人的原話
5.陳述“有……危險(xiǎn)"的護(hù)理診斷常用的
公式是( C )
A.PES公式
B.PS公式
C.PE公式
D.ES公式
E.P公式
6.在陳述護(hù)理診斷的PES公式中，“E”表示的含義是( D )
A.護(hù)理診斷分類
B.護(hù)理診斷名稱
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.相關(guān)因素
E.臨床表現(xiàn)
7.在對(duì)護(hù)理診斷進(jìn)行排序時(shí)應(yīng)注意( C )
A.一個(gè)病人首優(yōu)的護(hù)理診斷只能有一個(gè)
B.首優(yōu)的`護(hù)理診斷解決之后再解決中優(yōu)問(wèn)題
C.護(hù)士可參照馬斯洛的需要層次論進(jìn)行排序
D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)排在“有……危險(xiǎn)“的護(hù)理診斷之前
E.對(duì)某個(gè)病人來(lái)說(shuō)，護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的
8.制定護(hù)理目標(biāo)的要求不包括( C )
A.目標(biāo)應(yīng)現(xiàn)實(shí)、可行
B.目標(biāo)可被觀察和測(cè)量
C.一個(gè)診斷只有一個(gè)目標(biāo)
D.屬于護(hù)理工作范圍之內(nèi)
E.應(yīng)讓病人參與目標(biāo)的制訂
9.下列護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是( C )
A.每30min測(cè)量血壓一次
B.1周后病人自理能力增強(qiáng)
C.住院期間病人皮膚無(wú)壓瘡發(fā)生
D.出院前教會(huì)產(chǎn)婦給新生兒洗澡
E.4d后病人能復(fù)述并學(xué)會(huì)胰島素注射的方法
10.制訂護(hù)理目標(biāo)時(shí)，不正確的是( B )
A.目標(biāo)的主語(yǔ)不能是護(hù)士
B.一個(gè)護(hù)理診斷只能有一個(gè)目標(biāo)
C.一個(gè)目標(biāo)中只能有一個(gè)行為動(dòng)詞
D.目標(biāo)應(yīng)是可測(cè)量、可評(píng)價(jià)的
E.目標(biāo)應(yīng)是可以通過(guò)護(hù)理措施達(dá)到的
11.執(zhí)行醫(yī)囑中給藥、治療和有關(guān)操作屬于(B)
協(xié)助病人進(jìn)食、清潔等自理活動(dòng)屬于( A )
A.獨(dú)立性護(hù)理措施
B.依賴性護(hù)理措施
C.輔助性護(hù)理措施
D.合作性護(hù)理措施
E.不屬于護(hù)理措施
12.患者吳某是一位新入院病人，護(hù)士小趙對(duì)
其進(jìn)行健康狀況評(píng)估時(shí)不正確的做法是( B )
A.與病人交談了解其健康狀況
B.通過(guò)醫(yī)療病歷獲取體檢資料
C.觀察病人行為收集客觀資料
D.與病人家屬交談以了解病人
E.查閱化驗(yàn)報(bào)告獲取客觀信息
13.小馬是新入院病人張女士的責(zé)任護(hù)士，但
與病人的第一次交談就失敗了，可能是由于
小馬( A )
A.晚飯前開(kāi)始交談
B.選擇的環(huán)境安靜
C.儀表端莊、整潔
D.熱情地自我介紹
E.表情沉著、冷靜
13.護(hù)理程序是護(hù)士在工作中運(yùn)用的一種解
決問(wèn)題的方法，其特點(diǎn)不包括( E )
A.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)
B.護(hù)士有決策的權(quán)利
C.護(hù)理工作是按計(jì)劃進(jìn)行的
D.是一個(gè)需要不斷反饋的過(guò)程
E.按病人的生理需要來(lái)安排計(jì)劃
13.患者張某，因腦出血昏迷入院，評(píng)估病人
后，確認(rèn)病人存在以下護(hù)理問(wèn)題，你認(rèn)為應(yīng)
優(yōu)先解決的是( C )
A.便秘
B.語(yǔ)言溝通障礙
C.清理呼吸道無(wú)效
D.皮膚完整性受損
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
14.護(hù)士小劉發(fā)現(xiàn)5床糖尿病患者缺乏血糖
監(jiān)測(cè)的知識(shí)，下列護(hù)理診斷陳述正確的是
( E )
A.知識(shí)缺乏
B.知識(shí)缺乏(特定的)
C.知識(shí)缺乏：與糖尿病有關(guān)
D.知識(shí)缺乏：與缺乏血糖監(jiān)測(cè)的知識(shí)有關(guān)
E.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)血糖監(jiān)測(cè)方面的
知識(shí)
15.護(hù)士小劉發(fā)現(xiàn)5床哮喘發(fā)作的病人缺乏
預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)，下列護(hù)理診斷陳述正
確的是( D )
A.知識(shí)缺乏
B.知識(shí)缺乏(特定的)
C.知識(shí)缺乏：與哮喘發(fā)作有關(guān)
D.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)
E.知識(shí)缺乏：與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)有關(guān)
16.程先生，59歲，2年前因直腸癌行結(jié)腸造口術(shù)，現(xiàn)因腫瘤復(fù)發(fā)而入院。病人體質(zhì)虛弱、呈惡病質(zhì)，生活無(wú)法自理，責(zé)任護(hù)士為其制定的護(hù)理措施不妥的是( D )
A.指導(dǎo)其家屬參與一定的護(hù)理活動(dòng)
B.對(duì)病人進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的護(hù)理
C.為病人提供24小時(shí)連續(xù)的護(hù)理照顧
D.發(fā)揮病人積極性，指導(dǎo)其進(jìn)行造口護(hù)理
E.注重加強(qiáng)對(duì)病人生理、心理的整體護(hù)理
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