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考試輔導(dǎo)

護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)考點:入院病人護理

時間:2025-04-19 07:44:08 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)考點:入院病人護理

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護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)考點:入院病人護理

  入院病人的護理

  入院護理的目的:協(xié)助病人了解與熟悉環(huán)境,以盡快適應(yīng)醫(yī)院生活;滿足其身心需要,調(diào)動病人配合治療和護理的積極性;做好健康教育,促進其早日康復(fù)。

  (一)住院處的護理

  1.辦理入院手續(xù) 病人或家屬持門診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。住院處接收病人后,立即電話通知病區(qū)做好接收新病人的準(zhǔn)備。

  2.進行衛(wèi)生處置 護士根據(jù)病人的病情和身體狀況,在衛(wèi)生處置室進行衛(wèi)生處置,如理發(fā)、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。對危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴。對有虱、蟣者,先行滅虱處理,再進行衛(wèi)生處置。對傳染病或疑似傳染病病人,應(yīng)送隔離室處置。貴重物品和病人換下的衣服交家屬帶回,或按手續(xù)暫時存放在住院處。

  3.護送病人入病區(qū) 住院處的護理人員攜門診病歷護送病人入病區(qū)。根據(jù)病人病情可步行,也可選用輪椅、平車或擔(dān)架護送。護送過程中要注意安全和保暖,必要的治療(如輸液、吸氧等)不能中斷;對外傷病人要注意臥位。護送病人入病區(qū)后,要與病區(qū)值班護士進行交接,內(nèi)容包括病人的病情、個人衛(wèi)生情況、物品等。

  (二)病人入病區(qū)后的初步護理

  1.一般病人的護理

  (1)準(zhǔn)備床單位:病區(qū)護士接到住院處通知后,應(yīng)立即根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位。備齊所需用物,將備用床改為暫空床,酌情加鋪橡膠單和中單。對傳染病病人應(yīng)安置到隔離病室。

  (2)迎接新病人:護士要熱情、主動地迎接新病人,并作自我介紹,將病人安置到指定的床位,為病人介紹同室病友。

  (3)通知醫(yī)生診察病人,必要時協(xié)助診察。

  (4)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重并記錄。

  (5)介紹與指導(dǎo):向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間及有關(guān)規(guī)章制度、床單位及設(shè)備的使用方法等。指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取的方法、時間、注意事項。

  (6)填寫有關(guān)表格

  1)用藍黑墨水或碳素墨水筆逐頁填寫住院病歷眉欄及各種表格。

  2)用紅色水筆在體溫單40~42℃橫線之間相應(yīng)入院時間欄內(nèi),縱行填寫入院時間。

  3)按順序排列住院病歷:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

  4)填寫入院登記本、診斷小卡(插在病人住院一覽表上)、床尾卡(插在床頭或床尾牌內(nèi))。

  (7)正確執(zhí)行各項醫(yī)囑,通知配膳室為病人準(zhǔn)備膳食。

  (8)耐心聽取并解答病人的咨詢,進行入院護理評估,填寫入院護理評估單。

  2.急診病人的護理

  (1)準(zhǔn)備床單位:病區(qū)護士接到通知后,如為急危重病人,應(yīng)立即在危重病室或搶救室準(zhǔn)備好床單位,按需加鋪橡膠單、中單,如為急診手術(shù)病人應(yīng)備好麻醉床。

  (2)作好搶救準(zhǔn)備:準(zhǔn)備好急救器材和藥品,通知醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。

  (3)認真進行交接:病人入病區(qū)后,護士應(yīng)立即與護送入員進行交接,對語言障礙、意識不清的病人或嬰幼兒等,需暫留陪送入員,以便詢問病史。

  (4)配合搶救:病人入病室后,應(yīng)密切觀察病情變化,積極配合搶救,并作好護理記錄。

  (三)分級護理

  根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急,以及自理能力的不同,給予不同級別的護理措施,稱為分級護理。臨床上一般將護理級別分為四級,即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理,見表1-1。

表1-1 分級護理

護理級別

適用對象

護理內(nèi)容

特級護理

病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救的病人。如嚴重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴重的內(nèi)科疾患

①安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征;②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時、準(zhǔn)確、逐項填寫特別護理記錄單;③備齊急救藥品及用物,以便隨時急用;④認真細致地做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安全

一級護理

病情危重,需絕對臥床休息的病人,如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等

①每15~30分鐘巡視病人1次,觀察病情及生命體征;②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時、準(zhǔn)確、逐項填寫特別護理記錄單;③按需準(zhǔn)備急救藥品及用物;④認真細致地做好基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要

二級護理

病情較重,生活不能自理的病人,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者以及年老體弱、慢性病不宜多活動者等

①每1~2小時巡視病人1次,觀察病情;②按護理常規(guī)進行護理;③給予必要的生活及心理支持,了解病情動態(tài),滿足病人身心兩方面的需要
 

三級護理

病情較輕,生活基本能自理的病人,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期、手術(shù)前準(zhǔn)備階段等

①每日巡視病人2次,觀察病情;②按護理常規(guī)進行護理;③給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心兩方面的需要


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