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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理筆記：尿異常
導(dǎo)語(yǔ)：臨床常見(jiàn)的排尿異常包括尿路刺激癥狀：指尿頻、尿急、尿痛和尿意不盡的感覺(jué)，通常是合并存在。我們大家一起來(lái)看看相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)吧。
尿異常
1、少尿：<400ml/d;無(wú)尿：<100ml/d
腎前性：心排血量減少;血容量不足;腎血管痙攣
腎性：急慢性腎功能衰竭
腎后性：尿路梗阻
2、多尿：>2500ml/d
腎性多尿：腎小管功能不全
非腎性多尿：糖尿病，尿崩癥
3、夜尿增多：夜間尿量大于白天，>750ml(持續(xù)夜尿增多，且比重低于1.018，提示腎小管濃縮功能減退)
4、蛋白尿：尿蛋白>150mg/d，蛋白質(zhì)定性實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性
大量蛋白尿：尿蛋白>3.5g/d
常見(jiàn)于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加
5、管型尿：白細(xì)胞：活動(dòng)性急性腎盂腎炎
上皮細(xì)胞：急性腎小球壞死
紅細(xì)胞：急性腎小球腎炎
蠟樣管型：慢性腎衰竭
尿路刺激征
尿頻，尿急，尿痛
護(hù)理評(píng)估：病史：誘因，相關(guān)病史，伴隨癥狀，
身體：意識(shí)，呼吸，體重，血壓，水腫
心理-社會(huì)：恐懼，悲觀
輔助檢查：尿常規(guī)，尿量，細(xì)菌培養(yǎng)
護(hù)理措施：休息
增加水分?jǐn)z入：多飲水，每天>2000ml，勤排尿，保證每天尿量在1500ml以上
用藥護(hù)理：給予抗菌素，按時(shí)，按量，按療程服藥，注意觀察藥物的療效和副作用;口服碳
酸氫鈉堿化尿液，指導(dǎo)病人正確留取尿標(biāo)本
疼痛護(hù)理：指導(dǎo)病人按摩，熱敷膀胱區(qū)
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