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診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案
為了確定工作或事情順利開展,就不得不需要事先制定方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么什么樣的方案才是好的呢?以下是小編幫大家整理的診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案,歡迎閱讀與收藏。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 1
一、指導思想
全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制:建立從患者就醫(yī)到離院的全程質(zhì)量控制流程和體系,涵蓋門診醫(yī)療、病房醫(yī)療及部分院外醫(yī)療活動。
規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù):依據(jù)國家法律法規(guī)、行業(yè)標準及診所內(nèi)部規(guī)章制度,不斷修訂和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度。
強化醫(yī)療技術(shù)把關(guān):嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論制度等,確保診療方案的科學性和有效性。
二、具體管理措施
嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度
落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、院感等質(zhì)量管理組織的工作計劃,并將其納入每月的工作計劃中。
定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。
病歷書寫與管理
按照省衛(wèi)生廳的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求,進行病歷書寫的規(guī)范化教育。
對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況及時記錄,保證病歷的及時性、科學性和完整性。
疑難病例與手術(shù)管理
規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論,并詳細記錄。
制定門診手術(shù)和有創(chuàng)診療的目錄,嚴格執(zhí)行術(shù)前討論、手術(shù)安全核查等制度。
交接班與會診制度
嚴格執(zhí)行交接班制度,確保重危病人床頭交班,每班書面記錄并簽名。
規(guī)范會診制度,確保多科會診及時、診治措施得力、記錄詳細。
醫(yī)療安全教育
加強醫(yī)療安全教育,提高全體醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識,減少差錯的發(fā)生。
定期組織醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓,提升醫(yī)務人員的專業(yè)素養(yǎng)。
藥事管理
組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,規(guī)范藥事工作。
落實門診處方審核及點評制度,為患者提供門診藥物咨詢及用藥指導服務。
感染控制與廢物管理
加強醫(yī)院感染控制工作,落實手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒等標準預防措施。
建立醫(yī)療廢物管理責任制,規(guī)范醫(yī)療廢物的.收集、暫存、轉(zhuǎn)運和處置流程。
患者服務與滿意度提升
推行分時段預約診療,提高患者到院就診效率。
建立患者滿意度調(diào)查機制,定期收集患者反饋并持續(xù)改進服務質(zhì)量。
持續(xù)改進與反饋
設立醫(yī)療質(zhì)量管理部門或?qū)T,負責醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督與持續(xù)改進工作。
定期對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進行收集、分析、反饋,并制定相應的改進措施。
三、總結(jié)
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案是一個系統(tǒng)工程,需要全體醫(yī)務人員的共同努力和持續(xù)改進。通過嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度、加強病歷書寫與管理、規(guī)范手術(shù)與疑難病例討論、落實交接班與會診制度等措施,可以全面提升診所的醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,為患者提供更加安全、有效、便捷的醫(yī)療服務。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 2
一、指導思想
全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制:建立從患者就醫(yī)到離院的全程質(zhì)量控制流程和體系,明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結(jié)合,保證質(zhì)控措施的落實。
以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù):依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準和診所內(nèi)部規(guī)章制度,不斷修訂完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性。
二、具體措施
1. 嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度
落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、院感等質(zhì)量管理組織的工作計劃,并將其納入醫(yī)院每月的.工作計劃中。
定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題進行整改和追蹤,確保問題得到有效解決。
2. 加強病歷管理
重點抓好病歷書寫,按照省衛(wèi)生廳或相關(guān)部門的醫(yī)療文書書寫規(guī)范進行規(guī)范化教育。
對重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況應及時記入病程錄,以保證病歷的及時性、科學性、完整性。
3. 強化醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度
嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論制度等,確保醫(yī)療行為的正確性和有效性。
規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論,統(tǒng)一格式詳細記錄,并做到資料由科室及醫(yī)務科各存檔一份。
4. 提升醫(yī)療服務效率
推行分時段預約診療,提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率,減少院內(nèi)等候時間。
提高醫(yī)技科室工作效率,縮短檢驗、檢查等預約等候時間,鼓勵提供多種形式的預約服務。
5. 加強醫(yī)療安全教育
提高全體醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識,規(guī)范醫(yī)療行為,減少差錯的發(fā)生。
定期組織醫(yī)療安全培訓,提升醫(yī)務人員的應急處理能力和風險防范意識。
6. 規(guī)范藥事管理
組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,規(guī)范藥事工作。
加強藥品采購、驗收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié)的管理,確保藥品質(zhì)量和使用安全。
7. 加強醫(yī)療廢物管理
建立醫(yī)療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。
配備醫(yī)療廢物的暫時儲存設備,設施,不得露天存放,儲存時間不得超過規(guī)定時間。
嚴格按照規(guī)定處理醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器等醫(yī)療廢物,確保安全無害化處理。
8. 改善就醫(yī)環(huán)境
營造安全、舒適、溫馨、清潔的就診環(huán)境。
門診布局科學、合理,設施、設備安全,建設無障礙設施,就診標識清晰、警示醒目。
三、持續(xù)改進
建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制,定期收集、分析、反饋醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),針對存在的問題制定改進措施并跟蹤落實。
鼓勵醫(yī)務人員積極參與醫(yī)療質(zhì)量管理活動,提出合理化建議和意見,共同推動醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 3
一、目的與目標
目的:通過科學的質(zhì)量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進診所醫(yī)療技術(shù)和管理水平的不斷發(fā)展。
目標:
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務明確、職責權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系。
使診所的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理,使診所的醫(yī)療質(zhì)量達到國家相關(guān)標準或更高水平。
二、主要措施
1. 建立健全質(zhì)量管理制度
嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理制度:落實臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、院感等質(zhì)量管理組織的工作計劃,并將其納入每月工作計劃中。
完善病歷書寫規(guī)范:按照。ɑ蚴校┬l(wèi)生廳(局)新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求,在全診所進行規(guī)范化教育,確保病歷的及時性、科學性、完整性。
2. 加強醫(yī)療過程管理
疑難病例討論:規(guī)范落實疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的'討論,統(tǒng)一格式詳細記錄,并存檔備查。
交接班制度:嚴格執(zhí)行交接班制度,特別是重危病人需床頭交班,每班書面記錄,交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。
會診制度:規(guī)范會診制度,強調(diào)多科會診和及時會診,確保診治措施得力,記錄詳細。
3. 提升醫(yī)療安全意識
醫(yī)療安全教育:加強醫(yī)療安全教育,提高全體醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識,規(guī)范醫(yī)療行為,減少差錯的發(fā)生。
藥事管理:組織藥劑人員學習《藥品管理法》及《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》,規(guī)范藥事工作,確保用藥安全。
4. 加強醫(yī)療廢物與感染管理
醫(yī)療廢物管理:建立醫(yī)療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理,確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處理。
感染防控:加強門診傳染病預檢、分診、消毒、隔離以及職業(yè)防護工作,落實手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒等標準預防措施。
5. 優(yōu)化患者服務與體驗
預約掛號:動態(tài)調(diào)整各掛號途徑號源投放量,加強退號與爽約管理,建立退號候補機制,提升號源使用效率。
分時段預約診療:積極推行分時段預約診療,提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率,減少院內(nèi)等候時間。
患者服務:提供多種形式的預約服務,如集中預約、自助預約、診間預約等,有條件的可提供一站式檢查預約服務。
6. 強化人員培訓與考核
技術(shù)培訓:加大硬件投入及人員培訓力度,提高醫(yī)務人員的技術(shù)水平和服務能力。
考核體系:建立醫(yī)務人員資格準入和年度考核體系,對不具備良好醫(yī)術(shù)能力的醫(yī)務人員予以淘汰,促進醫(yī)務人員的持續(xù)學習和提升。
三、監(jiān)督與反饋
日常監(jiān)督:加強日常監(jiān)督檢查,定期收集、分析、反饋門診質(zhì)量數(shù)據(jù),推動門診質(zhì)量持續(xù)改進。
患者滿意度調(diào)查:建立滿意度調(diào)查、分析、反饋、改進機制,定期開展門診患者滿意度調(diào)查,改善患者就醫(yī)體驗。
通過上述措施的實施,診所可以全面提升醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,為患者提供更加安全、高效、便捷的醫(yī)療服務。
診所醫(yī)療質(zhì)量管理方案 4
為加強醫(yī)療廢物管理,加快推進全縣醫(yī)療廢物收集體系建設,根據(jù)xx省土壤污染防治工作領(lǐng)導小組辦公室《關(guān)于加快健全醫(yī)療廢物收集體系和合理配置醫(yī)療廢物處置能力的緊急通知》(x土領(lǐng)辦〔20xx〕x號)、《xx市加快健全醫(yī)療廢物收集體系工作實施方案》要求,制定本方案。
一、工作目標
全面摸清本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位底數(shù)和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況,加強醫(yī)療廢物源頭管理,提高醫(yī)療廢物管理水平,建立健全醫(yī)療廢物收集體系,完善醫(yī)療廢物長效管理機制,實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)運和處置的全過程規(guī)范管理,防止疾病傳播和環(huán)境污染。
二、工作內(nèi)容
。ㄒ唬┙ㄔO基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系
為解決基層醫(yī)療機構(gòu)(19張及以下病床)布局分散、產(chǎn)廢收集困難的問題,加快建設基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系建設,科學合理設置基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集(貯存)場所。以五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心現(xiàn)有醫(yī)療廢物貯存場所為依托,負責收集和暫存轄區(qū)范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(村衛(wèi)生室、診所、門診部等)的醫(yī)療廢物;周轉(zhuǎn)站(點)建設應符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求,高標準建設,規(guī)范管理。確保實現(xiàn)轄區(qū)城鄉(xiāng)所有醫(yī)療廢物收集全覆蓋。
(二)完善全縣醫(yī)療廢物收集處置體系
實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集、處置全覆蓋?h級醫(yī)療機構(gòu)應設立各自醫(yī)廢暫存點,基層診所、衛(wèi)生室等產(chǎn)生的醫(yī)廢由管轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心設立的暫存點負責收集、貯存。全縣范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)廢必須由取得危險廢物經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同,進行統(tǒng)一收集處置。
。ㄈ┘訌娀鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集貯存的管理
1.分類收集要求;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照下列要求,及時分類收集醫(yī)療廢物:配置符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的'標準和警示標識的規(guī)定》要求的醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱;按照醫(yī)療廢物的類別對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物分類予以收集,裝入貯存箱或周轉(zhuǎn)箱內(nèi);損傷性醫(yī)療廢物不得混入感染性廢物,針頭等銳器損傷性醫(yī)療廢物應全部剪除并納入利器盒;確保醫(yī)療廢物包裝物和容器無破損、滲漏和其他缺陷;對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行消毒處理后使用雙層專用包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,采用鵝頸結(jié)式封口,分層封扎,確保封口嚴密;醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱外表面,必須有警示標識并有中文標簽,中文標簽須標明醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、產(chǎn)生日期和醫(yī)療廢物類別及其他需要特別說明的事項等內(nèi)容。
2.移交運送的管理;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心暫存點之間的運輸問題,采取因地制宜、選取多種方式進行管理,包括:采用小型專用收集車上門收集;由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)移交;委托第三方機構(gòu)收集和轉(zhuǎn)運。收集、送交、轉(zhuǎn)運時間不超過48小時。小型專用車輛應具備防雨、防曬、防遺灑等措施,并設置明顯的醫(yī)療廢物警示標識和定期消毒,此類車輛僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療廢物暫存點之間的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運,不得用于暫存點與醫(yī)療廢物處置單位之間的運輸。
3.暫時貯存場所管理。各醫(yī)廢暫存點要按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,建設完善醫(yī)療廢物貯存場所,懸掛(張貼)醫(yī)療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說明;配置符合要求的醫(yī)療廢物貯存容器和設施,張貼專用標識,設置警示標志,配置能儲存一個月數(shù)據(jù)的電子秤,消毒設施等。明確專人管理,對本單位產(chǎn)生和其他基層醫(yī)療機構(gòu)送交的醫(yī)療廢物,分類收集盛裝貯存容器,并分別做好醫(yī)療廢物收集和轉(zhuǎn)運登記記錄;醫(yī)療廢物移交后立即對貯存地點、貯存容器和設施進行消毒和清潔;病理性醫(yī)療廢物應當在低溫或者防腐條件下暫時貯存;醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過48小時;不得露天存放醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物集中處置單位在收集醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物過程中雙方必須執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度,填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用),標明種類、重量、數(shù)量、交接時間、地點及經(jīng)辦人等,各種登記資料保存期限為3年。
4.醫(yī)療廢物運輸?shù)墓芾。醫(yī)療廢物集中處置單位在接收醫(yī)療廢物時,應當檢查集中處置的醫(yī)療廢物的包裝物、容器和標識是否符合規(guī)定要求并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),但不得打開包裝取出醫(yī)療廢物;對不符合包裝和標識要求或者未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物,應當要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重新包裝、標識并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi);醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照相關(guān)規(guī)定,立即采取有效措施,使包裝、標識和盛裝達到規(guī)定要求。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位因集中處置的醫(yī)療廢物的包裝、標識和盛裝發(fā)生爭議時,應當首先采取有效措施保證醫(yī)療廢物的安全,并及時報告xx縣衛(wèi)生健康局和xx市生態(tài)環(huán)境局xx縣分局作出處理決定。
三、工作要求
。ㄒ唬┙ㄈL效機制。
xx縣衛(wèi)生健康局、xx市生態(tài)環(huán)境局xx縣分局要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理,掌握轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的實際情況,著力解決城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運和處置困難的問題,逐步建立符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際的醫(yī)療廢物處置工作長效機制,因地制宜推進農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠地區(qū)醫(yī)療廢物安全處置。同時,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員培訓,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理能力。
。ǘ┙⒐ぷ鳈C制。
建立政府主導、部門分工負責的工作機制,加強醫(yī)療廢物收集、處置工作的組織和協(xié)調(diào)。適時召開多部門聯(lián)席工作會議,加大宣傳和執(zhí)法力度,有針對性、有重點地開展醫(yī)療廢物專項或聯(lián)合監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸和處置等安全隱患的,及時通報,依法查處,需移送公安部門的要及時移送。
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