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國家助學(xué)金申請書

時間:2022-10-23 11:20:09 申請書 我要投稿

有關(guān)國家助學(xué)金申請書集合七篇

  在一步步向前發(fā)展的社會中,申請書起到的作用越來越大,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。什么樣的申請書才是合理的呢?下面是小編幫大家整理的國家助學(xué)金申請書7篇,希望能夠幫助到大家。

有關(guān)國家助學(xué)金申請書集合七篇

國家助學(xué)金申請書 篇1

  我是,希望申請“國家助學(xué)金”來幫助減輕家庭的經(jīng)濟困難,下面是我對自己的一部分的總結(jié)。

  家住在,家里有五口人,姐姐,弟弟和我,所有的經(jīng)濟負擔(dān)全部落在父親一個人身上,沒有經(jīng)濟來源地我們只能看著父親受累,每次看著父親疲憊的身影都很心痛,所以下定決心一定努力學(xué)習(xí),不在讓父親受累。家中,兄弟姐妹三個人正處于學(xué)業(yè)階段,沒有一點經(jīng)濟來源,出了我們學(xué)業(yè)的花費之外,還有照顧身體患病的奶奶,更是雪上加霜。母親身體一直很弱,天氣一涼,腿就疼,也只能打理打理家務(wù)來好好的照顧我們的生活起居。我們也只能用好成績來回報他們,讓他們開心。

  雖然心里明白自己的家庭困難,但是父母還是什么都不讓我們子女受委屈,這讓我們表面帶著微笑,但是心里卻很不是滋味,每次都暗暗告訴自己,一定要爭氣,回報他們給我的愛。

  下面介紹自己在這一學(xué)年中學(xué)習(xí)、工作、生活和思想等各方面的表現(xiàn)情況:

  在學(xué)習(xí)上,我不會忘記自己上大學(xué)的真正使命,一直堅持以積極的態(tài)度對待每一個方面,銳意進取,永不自滿,從未放松對專業(yè)知識的學(xué)習(xí),不斷地鞏固已學(xué)的知識。通過自己的努力終于得到了優(yōu)秀的成績,這不光是對自己的肯定,也是對老師辛勤教育的認可,我也會繼續(xù)努力,更進一步。

  在工作上,我堅持踏踏實實,認真勤懇,積極負責(zé)的原則。同時很榮幸在剛?cè)雽W(xué)的時候被選為學(xué)習(xí)委員,擔(dān)此重任來監(jiān)督和負責(zé)同學(xué)們的學(xué)習(xí)狀況,加強同學(xué)之間的交流,交換之間的學(xué)習(xí)心得,提高成績。做到各方面更好的服務(wù)同學(xué),領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)。

  在生活中,與舍友及同學(xué)們保持良好關(guān)系,大家互幫互助,團結(jié)一致。做到在別人需要的時候,勇于伸出援助的'雙手,幫助同學(xué),團結(jié)互助的度過我們的大學(xué)生活。

  在思想上,經(jīng)過這三年的大學(xué)生活,積極的向黨組織靠攏,終于成為了一名預(yù)備黨員。從原來一個懵懂的高中生完全蛻變?yōu)橐粋成熟的大學(xué)生,可以更好的克服和處理各方面的生活、學(xué)習(xí)和工作中的困難和問題,不再像原來那么草率的下決定和處理問題了。為更好的為同學(xué)服務(wù)作好準備,積極改造自己的世界觀,人生觀和價值觀,使自己的思想上更加積極向上。

  大學(xué),一個半個社會,讓我體會到了原來不曾感受道德東西。充分鍛煉自己,看清自己,發(fā)揮自己的優(yōu)點,正視和克服自己的缺點,只有把握住今天,才能在今后的學(xué)習(xí),工作和生活中,不斷完善自我,提高自己,創(chuàng)造出新的輝煌。因此希望申請國家助學(xué)金,減輕家庭經(jīng)濟情況。

  此致

敬禮!

申請人:

  20xx年x月x日

國家助學(xué)金申請書 篇2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我是信陽師范學(xué)院華銳學(xué)院理工系XX級土木工程專業(yè)XX班的學(xué)生,我叫XXX,我很榮幸能夠在華銳學(xué)院度過四年的大學(xué)生活。喜聞學(xué)校有國家助學(xué)金,專門針對學(xué)習(xí)優(yōu)良且家庭貧困的學(xué)生,因此我特向各領(lǐng)導(dǎo)申請國家助學(xué)金幫助我完成學(xué)業(yè),我會為我的學(xué)業(yè)而不懈努力。

  我家在河南省XXXX,內(nèi)鄉(xiāng)縣屬南陽市管轄地處豫西南是山區(qū)貧困縣,全縣經(jīng)濟主要依靠種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè),經(jīng)濟不發(fā)達,人均收入非常低,農(nóng)民生活非常拮據(jù)。我村因國防和部隊建設(shè)需要被征地一千多畝,現(xiàn)在每戶平均只有一畝多地,村里的許多青壯年勞動力到外地打工來維持生計。雖然政府有每年幾百元的補貼,但對一個有兩個孩子需要上學(xué)的家庭來說那只是杯水車薪。面對每年一萬多的學(xué)費和幾千元的生活費對我的家庭來說是一筆很大的開支。

  我家現(xiàn)在有四口人,爸爸,媽媽,我和妹妹,父母文化程度不高而且又不懂技術(shù),只能在家種地靠賣糧食來掙錢,農(nóng)閑時爸爸媽媽到外面打零工來為我賺取生活費和補貼家用.特別是近幾年父母的身體不好又不能夠干重活,所以不能到外面的工地上打工,只能在家種地,家庭的收入更少了。父親承包了別人的幾畝地來種,媽媽給別人打零工供我和妹妹上學(xué)。父母不分白天黑夜的干活,十分的辛苦。

  每當(dāng)看到鄰家的孩子在過年的時候回來把打工掙的錢交給他們的父母并且給他們的父母買很多的補品孝敬他們的父母時我總是感到很內(nèi)疚,因為到現(xiàn)在我還沒有孝敬我的父母一次,就連給他們洗過一次腳都沒有。

  在我空閑的.時候我提出到地里干活來減輕他們的工作量,父母總是拒絕我,并告訴我要把時間用在學(xué)習(xí)上,要把學(xué)習(xí)搞好才能考上好的大學(xué)才能找到好的工作才能使自己有一個好的未來,只有這樣才是給他們最大的安慰,就是干再多的活他們也不覺的辛苦?蓱z天下父母心啊。所以我只有更加努力的學(xué)習(xí)來報答我的父母。

  我還有一個伯父在今年的春天過世了,伯父是單身收養(yǎng)了一個女兒也就是我的妹妹現(xiàn)在和我們生活在一起。伯父在xx年初得了癌癥,父母這兩年四處奔波為伯父治病抓藥早已花光了家里的積蓄,還向親朋好友借了不少錢,家里已是負債累累,當(dāng)我今年夏天收到錄取通知書時,父母為我高興同時也為那高昂的學(xué)費而發(fā)愁。

  在生活上,為了盡量減少家庭負擔(dān),在空閑和休息期間,在不影響自己學(xué)業(yè)和學(xué)習(xí)的同時到外面找到了一份兼職工作來掙取一點生活費來為父母減輕負擔(dān)。我總是給父母說我不上學(xué)了到外面打工掙錢來減少家里的負擔(dān),但是父母就是不同意,而且還十分的生氣。他們總是告誡我只有學(xué)習(xí)才能改變這個家庭,只有上學(xué)才是出路,只有好好學(xué)習(xí)才能有一個好的未來,所以我堅持了下來,有幸在今年的高考種被我校錄取,我有幸能夠成為華銳學(xué)院的一員并且能夠在此學(xué)習(xí)而高興。

  我如愿進入大學(xué),知道能夠上大學(xué),自己的機會是來之不易,所以我 倍加的努力學(xué)習(xí),遵守校規(guī)校紀。在生活中。樸素節(jié)儉、性格開朗,嚴以律己寬以待人,尊重老師和同學(xué)。平時也很善于和同學(xué)溝通,也樂于幫助同學(xué),只要是自己能夠做到的都盡力幫助,建立了良好的人際關(guān)系,獲得了大家的尊重和支持。

  在學(xué)校的這兩個月里,我積極參加學(xué)生會的招新活動并光榮的成為了理工系網(wǎng)絡(luò)信息部的一名干事,能夠為學(xué)校和廣大的同學(xué)們服務(wù)我感到非常的高興。我也積極的參加學(xué)校組織的各種社團活動來豐富自己的大學(xué)生活,我也加入了建筑藝術(shù)協(xié)會為自己的創(chuàng)造了機會來認識更多的愛好土建類的朋友,我們進行了專業(yè)上的交流增加了自己的知識擴大了自己的視野,使我受益匪淺。很小的時候,父母就教育我:學(xué)習(xí)的目的是為了將來可以對國家和社會貢獻出自己的一份力量,同時也是你今后能夠擺脫貧困的基礎(chǔ)保障。所以需要的不僅是豐富的知識,更重要的是具備良好的社會責(zé)任感和個人道德修養(yǎng)。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭成為一名全面發(fā)展的學(xué)生,努力提高自身的素質(zhì)。

  現(xiàn)如今,黨和國家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè),設(shè)立了助學(xué)金,學(xué)院的政策也落實到位,給予我們貧困學(xué)生生活補助,種種行動和政策讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望,我滿懷熱血感謝黨和國家以及學(xué)校對貧困學(xué)生的關(guān)心。為黨和國家有這么好的政策而高興和自豪。

  人都說窮人的孩子早當(dāng)家,雖然在外表上看不出我有多艱難,但是我始終認為需要自己獨立面對的困難就得需要自己去面對,我不會向困難低頭。生活上的困難并不會使我的意志消磨,而是使我以后更加努力勤奮學(xué)習(xí),以此來報答社會,報答所有關(guān)心我和對我給予希望的人。

  為了能夠順利完成學(xué)業(yè),減輕父母的負擔(dān),我現(xiàn)在特向各領(lǐng)導(dǎo)申請此

  項助學(xué)金,切盼領(lǐng)導(dǎo)核實批準!

  此致

敬禮

  申請人(簽名):

國家助學(xué)金申請書 篇3

各位領(lǐng)導(dǎo):

  我是建筑工程學(xué)院城建系建環(huán)班的李某某。我很需要各位學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)幫助我和我的家庭渡過難關(guān),讓我有幸和我們班的同學(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)與生活。

  我來自xxxxx,家住xxxxx。父母離異多年,我同父親生活,母親早已不給我任何撫養(yǎng)費。父親再婚了,對方還帶著一個幼齡女兒。爺爺奶奶也同我們生活在一起。父親年紀大了,身體一直不好,不能過度勞累,還有就是阿姨每月也基本賺不到多少錢,靠爺爺?shù)奈⒈⊥诵萁饋砭S持6口之家的費用,實乃艱巨。而我一直在讀書,年年少不了的是我的學(xué)費和生活費的花費,我的學(xué)費變成了我們家最大的負擔(dān)。在收到新疆大學(xué)的錄取通知書的那個夏天,由于家里沒多少錢。父親向親朋好友借錢,給我交頭一年上大學(xué)的學(xué)費。

  在大學(xué)這個小社會團體中,我會堅持把學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識放在首位,不斷充實自己,完善自己。遵守憲法和法律,遵守學(xué)校的規(guī)章制度,熱愛社會主義祖國,擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),積極參加社會實踐活動和各種公益事業(yè),培養(yǎng)自己的自主創(chuàng)新能力,提高自己綜合素質(zhì),做一個誠實守信、道德品質(zhì)優(yōu)良的四有青年。努力爭取獲得國家獎學(xué)金,以減輕父母的負擔(dān)。我會加入分團委、社團來鍛煉自己,為同學(xué)們服務(wù)。發(fā)揮自己的能力,展現(xiàn)自己的水平。在大學(xué)的這兩年多里,我積極的參加黨課培訓(xùn)并且以優(yōu)異的成績結(jié)業(yè)。在我一直以一個共產(chǎn)黨員的標(biāo)準要求著我自己,也以一個熱血的胸懷愛著我們的祖國、我們的黨和我們的學(xué)校。

  假期里,我因為家庭的原因并不能參加過多的感興趣的社會實踐,要陪伴年邁的爺爺奶奶。我只能努力做一個孝順的孩子。為了這一年的學(xué)費和生活費,我很心疼辛苦的爸爸。在學(xué)校,我也一直很省吃儉用,有可能就會去打點工。

  不過我雖然家庭情況不好,但是精神很積極向上,家庭困難不會成為我前進論上的絆腳石,我會用努力向上的精神和積極進取的斗志克服前進路上的種種困難,我相信我會充實的過完我的.大學(xué)生活,同時我也會積極參加各種社會活動,給所有人一個完美的答復(fù)。

  我希望能申請到這筆助學(xué)金資金,,對于一個普通的家庭來說并不算什么,但對于我,對于我的家庭卻意義非凡,我會用我的努力去報答國家的恩賜,在大學(xué)期間認真學(xué)好每一門課,積極參加課外活動,做一名合格優(yōu)秀的大學(xué)生,不辜負黨的期待,學(xué)校和栽培,等將來學(xué)有所成后,毫無保留的回報給這個社會,做一名無私、偉大的建筑人,為建設(shè)美好的祖國盡自己微薄的一分力量。

  很感激國家對我們家庭貧困學(xué)生的重視,也很感激各位領(lǐng)導(dǎo)對我們的關(guān)懷,希望領(lǐng)導(dǎo)可以考慮我家中的情況,助我順利完成學(xué)業(yè),我會十分感激的。,請相信,在學(xué)校,我會是一個優(yōu)秀的大學(xué)生,在社會,我會是一名合格的敬業(yè)者,我會用自己感恩的心做對社會有用的人,謝謝!

  以上是我家庭現(xiàn)狀,真誠的希望領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校能給我一次機會。我是真的很需要這份助學(xué)金。我一定會努力學(xué)習(xí),爭取上進,改變命運。將來做一個有益社會的人,回報社會,回報祖國。

  申請人:xx

國家助學(xué)金申請書 篇4

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  我是xx班學(xué)生xxx,因家庭經(jīng)濟困難,特申請貧困生助學(xué)金。我非常感謝國家對我們貧困生的資助和關(guān)愛,我現(xiàn)在十分需要領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校、國家?guī)椭,讓我能有幸和其他的同學(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)。

  我是一個平凡的學(xué)生,出生于一個貧窮的小山村,那也是一個偏僻的地方,更是一個交通閉塞的地方。能夠從這樣貧瘠的土地上走出來,是我的幸運,更是我謹記教誨,努力拼搏的結(jié)果。在慶幸的同時,也增添了父母的皺紋和苦難。由于我的爸爸媽媽都是農(nóng)民,他們因為我高興,更加為我而擔(dān)憂。高興之余巨額的學(xué)費卻讓他們吃不香,睡不好。我家沒有什么收入,父母為了供養(yǎng)我們姐妹上學(xué)早已是傾囊所其,每當(dāng)繳納學(xué)費時,仿佛看到年長的父母又老了幾歲,腰也彎了很多。做女兒的知道他們也為我的學(xué)校費用而擔(dān)心。

  經(jīng)過多年的努力,帶著全家人的夢想,我來到xx學(xué)院讀書,但是我的學(xué)費卻讓我們一家更強烈地感受到了生活的不易。我考慮到家里的實際情況,愿打算放棄繼續(xù)求學(xué)這條道路,早日參加工作來減輕父親的負擔(dān),貼補家用,但是父親通過自身的經(jīng)歷,深切體會到了文化知識的重,之后,父親告訴我:“只有教育才能改變家里的生活狀況!

  他不顧一切的讓我們讀書,但是這三年的`巨額學(xué)費是我家的負擔(dān),而我的父母情愿為了我的前途,無怨的背負一大筆債務(wù),家里只有4畝左右的水稻勉強能提供家用,因此全家的年收入也只有xxxx元,除去還債,日常開支,所剩也就無幾了,所以學(xué)費一直困擾著我們,作為家庭的一員,我替父母擔(dān)憂,同時也為自己擔(dān)憂。但是為了將來,我必須讀書上學(xué),才能在以后的生活不會那么的苦。

  接受更多的知識是我的夢想,回報社會是我的追求,為了它,父母付出了很多,而我自己又何嘗不是呢!何況還有姐姐的學(xué)費。也許很多人都需要錢,可是,我知道自己的處境,真是舉步維艱,所以我會更加努力,決不讓父母和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)失望,我相信,一個平凡的學(xué)生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。

  我希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能給我這次機會,作為貧困生中的一員,我相信自己會將這次資助利用在自己的學(xué)業(yè)上,讓自己的素質(zhì)、修養(yǎng)、文化得到提高,做一名優(yōu)秀合格的大學(xué)生,將來為社會服務(wù),為祖國效力。

  此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

國家助學(xué)金申請書 篇5

尊敬的各位院領(lǐng)導(dǎo):

  我是生命科學(xué)學(xué)院生物科學(xué)類1204班的一名學(xué)生,來自Xx省Xx市Xx縣的一個小村。今年很幸運的被Xx西師范大學(xué)錄取了,我很高興,但也有些憂愁。

  我的父母是傳統(tǒng)的農(nóng)民,他們?nèi)杖赵谀菐灼恋厣细N,把自己的汗水和辛酸化作一個個彎腰和匍匐的勞作動作。這樣不辭勞苦的耕作讓爸爸那原本就不太偉岸的身軀更加瘦弱,尤其是近幾年有患上了腰肌癆損更是讓他縮短一截。媽媽也在多年的風(fēng)雨的吹打下落下了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,瘦弱的她更得顯憔悴了。雖然隨著國家的發(fā)展進步,國家也出版了一些取消農(nóng)業(yè)稅、補助農(nóng)民種田的津貼等的政策,但由于物價上漲,農(nóng)藥化肥的價格也逐年上漲等等種種原因,身為農(nóng)民的我的父母還是處于貧困階段。所以我申請學(xué)校的國家助學(xué)金。

  現(xiàn)在我弟弟上高中,我又要上大學(xué)。雖說是件可喜的事,可那隨之而來的卻是一筆不小的花銷。雪上加霜的事也在今年發(fā)生了。今年七八份的特大雨水降臨了我所在的縣-Xx縣。這場持續(xù)性長、降水量大的雨幾乎淹沒我縣的大半土地。很多養(yǎng)魚和蝦螃蟹的'水產(chǎn)養(yǎng)殖戶血本無歸,種植西瓜的瓜農(nóng)也因為雨水的過度澆灌而損失慘重。我們村的早稻全淹在水里,顆粒無收。大豆、芝麻也是遭受的嚴重損失,棉花的收成也將受到一定的影響。而我家今年特別多種了早稻,受害情況特別嚴重,可以說今年我家就全靠那早谷賣錢,這樣一來今年就幾乎沒收入了。

  我弟弟正努力學(xué)習(xí)著希望能拿獎學(xué)金,將來能考上一所好大學(xué),而我也想減輕父母的負擔(dān)。我從上學(xué)起就一直很節(jié)約,也不和別人比吃穿,不會想去什么有名的地方去玩。不是我不想去增長見聞,而是我知道這對于我來將是奢侈的享受。我喜歡看書可能也是因為我想看看別人的閱歷,去想象我和他一起領(lǐng)略各種美景。收到通知書時,我父母就有些發(fā)愁。這一年的巨額學(xué)費是我父母東平西湊從親戚朋友那借來的。多虧了我的父母、親戚,朋友,我得到了和別的孩子一樣的機會,來到了美麗神圣的大學(xué),坐在這明亮寬敞的教室里,接受更好的教育。在上學(xué)前夕我父母商量著他們其中一人送我來但看這他們已經(jīng)顯的得灰白的頭發(fā),偷偷爬上的皺紋,我拒絕了。除了我不想讓他們經(jīng)歷一場舟車勞頓之苦外,那來回一次的車費也讓我們心痛不舍。我已經(jīng)足夠大了,應(yīng)該要有敢于闖蕩的勇氣,要學(xué)會考慮現(xiàn)實問題,要學(xué)著為家里想想,所以我向?qū)W校申請助學(xué)金。

  我現(xiàn)在已經(jīng)在大學(xué)了,我會珍惜這次機會。用自己的熱情去擁抱大學(xué),用自己的執(zhí)著去書寫我學(xué)習(xí),用我的勇敢去挑戰(zhàn)我不善于的交流與溝通,用我的毅力去改善我的適應(yīng)能力,用我的……希望學(xué)校批準我的申請,給我安上一雙飛翔的翅膀,讓我飛的更高更遠。今天我以師大為榮,他日師大以我為榮。

  此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年8月13日

國家助學(xué)金申請書 篇6

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)和各位老師:

  本人在校期間品行良好,成績優(yōu)良,遵紀守法,無違法違紀行為,誠實守信,做事遵守承諾,已經(jīng)通過英語國家四級.在工作方面擔(dān)任班干部一直是盡職盡責(zé),參加過入黨積極分子培訓(xùn)是接受過深刻的馬列主義理論的熏陶.能夠獲得貸款繳上學(xué)費落下我心口的大石我講在今后的學(xué)習(xí)生活中投入更多精力,來努力完成學(xué)業(yè),爭取優(yōu)秀畢業(yè).為班級為學(xué)院爭光.通過自己的不斷努力和不斷汲取知識的方法來為將來打好堅實基礎(chǔ),為今后的工作作好儲備.

  在離校后我一定按協(xié)議規(guī)定按時歸還貸款,決不會發(fā)生拖欠現(xiàn)象,以為我知道還有很多很多向我現(xiàn)在一樣的大學(xué)生等著這筆錢去交學(xué)費,也有更多的父母為兒女的`學(xué)費而辛苦工作著,甚至有的以來湊夠這筆錢.想一想手中浸著鮮血的貸款,想想一個人承諾和信用的價值,任何人沒有理由不把這比貸款的歸還作為重中之重看待,請領(lǐng)導(dǎo)和銀行相信我的人格,相信我的還款能力和信心.

  特此申請,望予批準!

  此致

敬禮

  申請人:....

國家助學(xué)金申請書 篇7

 尊敬的大學(xué)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  我叫xxx,今年考入本校(院),就讀于xxx專業(yè)。我來自xxx省xxx縣(貧困縣)的一個農(nóng)村,家有4口人—父親,母親,我和妹妹。我父母都是農(nóng)民,因沒有文化,沒有本錢,全家以務(wù)農(nóng)種田為生,沒有企副收入,且由于母親常年多病,家里開支幾乎由父親一人承擔(dān),家中一向過著清苦貧困的生活。

  但父親為了讓下一代有文化,有出息,改寫家中歷史,十幾年來一向默默地勞苦耕作,給我們創(chuàng)造上學(xué)的條件和機會……從幼小的心靈開始,我感受到父親和母親的偉大—雖然他們是地道本分的農(nóng)民。小學(xué),初中,高中,我刻苦學(xué)習(xí),努力奮斗,20xx年8月的一天,我接到了大學(xué)的錄取通知書,我雙手捧到了父母面前,我們喜極而泣。我最后圓了大學(xué)夢!

  但是,相比初中,高中,大學(xué)每年的`學(xué)費成了天文數(shù)字。它遠遠超出了我們?nèi)业目偸杖,這讓我們?nèi)腋吲d之余,也隨之多了一份憂慮。幾經(jīng)周折,父母最后向親戚朋友借來了我的學(xué)費,但我們卻債臺已筑。為了順利完成學(xué)業(yè),我需要和期望得到學(xué)校經(jīng)濟上的幫忙—茲申請貧困生助學(xué)金。

  大學(xué),我人生中新的起點。今后的四年大學(xué)生活中,我會刻苦學(xué)習(xí),奮力拼搏,爭取做一名德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學(xué)生,將來成為一名國家的有用人才,回報國家,學(xué)校和父母。感謝你們!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

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