關于我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展情況的調研報告
近期，市政協(xié)副主席楊丘遠率民族宗教臺僑屬部分政協(xié)委員和市直有關單位及天長街道負責同志就養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展情況進行專題視察調研。調研組一行先后察看了我市夕陽紅等部分老年公寓，走訪考察了我省養(yǎng)老服務工作開展較好的銅陵市、合肥市肥西縣、黃山市黃山區(qū)和歙縣等四個市縣區(qū)，并召開相關部門參加的座談會。在實地察看、走訪考察和座談討論的基礎上，委員們就如何進一步加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務業(yè)，全面提升我市社會化養(yǎng)老水平，提出了意見和建議�，F將調研考察情況報告如下：
一、基本現狀
據統(tǒng)計，2011年底，我市60歲以上人口9.4萬人，占全市總人口的14.9%。隨著社會的發(fā)展和老齡化程度的不斷加劇，老年人的生活照料、醫(yī)療健康、文化娛樂等養(yǎng)老服務需求日益凸顯。加快養(yǎng)老服務體系建設，是全市人民的迫切需求，也是全面建設小康社會的客觀要求。近年來，市委、市政府主動應對人口老齡化的趨勢，積極采取措施，著重抓好養(yǎng)老服務場所建設，養(yǎng)老服務體系得到了不斷完善。
1、加強農村敬老院建設。全市現有敬老院17所，其中銅城、秦欄各2 所，其他鎮(zhèn)（街道）各1所，總建筑面積3.8萬平方米，可容納床位2000張，現入住農村五保老人1260人。
2、推進社會福利院建設。福利院位于我市冶山鎮(zhèn)張巷村，為2011年民生工程，總投資546余萬元，建筑面積達4138平米，可容納床位90張，6月份已投入使用。目前，收住社會“三無”對象20余人。
3、鼓勵興辦民辦老年公寓。據調查，全市現有10家民辦老年公寓，其中正常運營的9家，在建1家，共設置床位1200多張。正常運營的9家老年公寓，千秋和夕陽紅兩家規(guī)模較大，每家可容納100人左右，其余7家均為30床位以下小規(guī)模養(yǎng)老院。在建的金太陽老年公寓規(guī)模最大，設置床位800余張，軟硬件設施較為齊全，預計2013年全部建成。其中，一期工程3500平方米，已建成，可容納床位89張，10月底完成裝修并投入使用。
此外，作為主要養(yǎng)老方式之一的社區(qū)養(yǎng)老服務，我市暫為空白，將在今年推進社區(qū)建設工作中統(tǒng)籌安排。為進一步適應老齡化的要求，從2011年底，我市對滿99虛歲的老人每月發(fā)放100元生活補貼，對99周歲以上老人每月發(fā)放200元生活補貼。目前，該項資金尚未列入財政預算，暫從福利彩票公益金中列支。
二、存在的主要問題
1、養(yǎng)老服務體系功能不全。養(yǎng)老體系建設的總體思路是搭建“以居家養(yǎng)老為基礎，社區(qū)服務為依托，機構養(yǎng)老為補充”的養(yǎng)老體系。但目前，我市居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老建設方面存在許多空白，社區(qū)養(yǎng)老服務工作尚未啟動。
2、養(yǎng)老服務場所存在供需矛盾。從農村來看，我市各鎮(zhèn)均沒有社會養(yǎng)老場所。除了五保戶可入住敬老院外，其他老人只能在家養(yǎng)老，導致敬老院床位閑置，資源浪費現象嚴重。而另一方面，部分經濟條件較好的“空巢”老人和社會老人需要入住但也無法入住。就市區(qū)而言，目前公辦的福利院沒有起到養(yǎng)老服務的引領作用。2011年新建的市社會福利院距市區(qū)較遠，城區(qū)老人不愿入住，導致入住率較低。而民辦的老年公寓雖然為數不少，但大多數規(guī)模偏小、條件差，個別
還存在安全隱患；兩家相對規(guī)模較大的，又不同程度存在著建設不夠規(guī)范、服務不夠全面等問題，完全按市場化運作，見效慢，效益低。市政府還沒有出臺相關政策來扶持民辦養(yǎng)老機構，社會資金投資沒有積極性。
3、養(yǎng)老服務機構缺乏規(guī)劃管理。市區(qū)民辦老年公寓雖發(fā)展較快，但與我市老年人口實際增長的情況不相適應，現有的養(yǎng)老場所缺乏合理規(guī)劃布局，不能滿足現代城市發(fā)展的需求。在管理方面，對農村敬老院的管理有了進一步的規(guī)范，但對民辦老年公寓管理遠遠沒有到位，大部分民辦老年公寓沒有履行正規(guī)的審批手續(xù)，雖發(fā)放了《社區(qū)服務證》，但目前從未開展年度重審工作，更未開展安全檢查。
三、先進地區(qū)的經驗做法
1、重視養(yǎng)老服務體系建設。我們所考察的4個市（縣、區(qū)）政府都根據省政府皖政[2011]20號文件，出臺了本地養(yǎng)老服務體系建設工作實施意見。其中，銅陵市從2007年起，在全省率先全面推行政府為困難老人提供居家養(yǎng)老服務，連續(xù)5年將此列入政府民生工程，先后制定出臺6個政策性文件，推動居家養(yǎng)老服務的落實；城市社區(qū)養(yǎng)老托老機構每年新增200張床位，同時建立社區(qū)老年日間照料中心；為70周歲以上低收入家庭老人按每天10元的標準購買“居家養(yǎng)老服務券”，開通2881890信息服務平臺，提供上門服務。肥西縣建立了街道居家養(yǎng)老服務中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，為高齡空巢老人提供服務。
2、落實高齡老人生活補貼。對80-99周歲老人，上述各地都提供了每人每月30-60元不等的生活補貼，100周歲以上老人，每人每月提供200-300元不等的生活補貼。黃山區(qū)對90歲以上城鄉(xiāng)低保和
重點優(yōu)撫對象、特困及省級以上勞模、有特殊貢獻的困難老人，按每人每月100元標準，以政府購買服務的方式提供服務。此項經費各地均列入財政預算。
3、鼓勵支持民間資本興辦養(yǎng)老機構。銅陵市將民辦社區(qū)養(yǎng)老服務機構和公辦養(yǎng)老機構一并納入公共服務行業(yè)政策扶持范圍，對民辦老年公寓，也按實際床位數，市、區(qū)兩級財政給予每張床位1萬元的一次性建設補助。黃山區(qū)、歙縣分別對新建、改擴建的以及床位數超過50張以上的.民辦養(yǎng)老機構，經驗收合格，正常運營1年后，財政給予每張床位2000元的一次性建設補助，其中，歙縣對床位300張以上的，給予每張床位5000元的一次性建設補助。對已開業(yè)的民辦或公建民營養(yǎng)老機構，黃山區(qū)和歙縣均根據養(yǎng)老機構實際入住人數，由財政按每人每月100元標準給予運營補助。
四、意見和建議
參照省內先進地區(qū)的做法，結合我市養(yǎng)老服務事業(yè)的實際情況，為推動我市養(yǎng)老服務體系的建設和完善，提出以下意見建議。
1、盡快出臺加快我市養(yǎng)老服務體系建設的實施意見。建議市政府要以省政府《決定》和滁州市政府即將出臺的實施意見為指導，結合我市實際，制定具體實施意見。意見要明確養(yǎng)老服務體系建設的總體要求，即逐步建立健全與人口老齡化進程相適應、與經濟社會發(fā)展水平相協(xié)調，以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充，服務方式多樣化、投資主體多元化、居家養(yǎng)老普及化、服務隊伍專業(yè)化，覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系，推進我市養(yǎng)老服務業(yè)規(guī)范、有序、健康發(fā)展。同時，意見要盡量細化、量化、具體化，要切實可行，便于操作。
2、推進居家養(yǎng)老服務，完善社區(qū)服務平臺。建議對居家養(yǎng)老服務需求進行調研，合理確定政府購買服務的標準、范圍和方式，依據不同情況為老人提供有償、抵償或無償的養(yǎng)老服務�？山梃b銅陵市的做法，搭建居家養(yǎng)老服務網絡，政府可為少數特困老人提供部分購買服務。逐步把社區(qū)養(yǎng)老服務站、社區(qū)老年日間照料中心項目建設列入市政府民生工程，加大推動力度。今年可把社區(qū)養(yǎng)老服務站建設列入城市社區(qū)建設工作的一項內容，先建成1-2個示范點，以點帶面，逐步展開。切實落實分散供養(yǎng)農村五保對象、孤老優(yōu)撫對象、城鎮(zhèn)三無人員的村（社）干幫扶責任制。
3、加強養(yǎng)老機構建設，滿足老年人集中照料需求。重點支持社會養(yǎng)老機構建設。鼓勵單位和個人以獨資、合資等形式興辦養(yǎng)老機構，加大對民辦養(yǎng)老機構的政策扶持，吸引民營資金投入養(yǎng)老服務業(yè)。建議在征地安排、稅費征收、水電收費標準、建設和運營補助等方面，政府應給予扶持政策，明確優(yōu)惠標準。民政及相關部門要加強監(jiān)督、檢查和管理，規(guī)范民辦養(yǎng)老機構的行為。繼續(xù)推進公辦示范性養(yǎng)老機構建設，積極推進農村五保供養(yǎng)服務機構的轉型，可在城郊結合部和有條件的地方，通過完善設施設備和服務功能，打造一批面向社會提供服務的農村養(yǎng)老服務中心。農村敬老院也要積極探索轉型，將空余床位用于收住社會老人和空巢老人，滿足農村社會養(yǎng)老的要求。
4、健全完善高齡、貧困老人生活補貼制度。建立高齡津貼制度，將80周歲以上老年人納入高齡補貼范圍，結合經濟發(fā)展水平，逐步提高高齡生活補貼。
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