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成人高考專升本醫(yī)學綜合生理知識點

時間:2021-11-23 16:28:28 大學專業(yè) 我要投稿
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2017成人高考專升本醫(yī)學綜合生理知識點

  醫(yī)學綜合是成考中非常重要的一門科目,想要取得高分,首先還得掌握好相應的知識點。那么關于成人高考專升本醫(yī)學綜合生理知識點有哪些呢?下面百分網小編為大家整理的成人高考專升本醫(yī)學綜合生理知識點,希望大家喜歡。

2017成人高考專升本醫(yī)學綜合生理知識點

  成人高考專升本醫(yī)學綜合生理知識點

  醫(yī)學生理學

  1、試述神經——肌肉接頭的興奮傳遞過程。

  電——化學——電傳遞過程:運動神經興奮(動作電位產生)→接頭前膜去極化→Ca2+通道開放,Ca2+內流→接頭前膜內囊泡前移,與前膜融合→囊泡破裂釋放ACh(量子釋放)→ACh經接頭間隙擴散到接頭后膜→與接頭后膜上的ACh受體亞單位結合→終板膜Na+、K+通道開放→Na+內流為主→終板電位→達閾電位→肌膜暴發(fā)動作電位。

  ACh的消除:在膽堿酯酶的作用下分解成膽堿和乙酸,其作用消失。

  2、試述影響動脈血壓的因素。

  影響動脈血壓的因素有心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用及循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例等5個因素。

  1、心臟每搏輸出量:在外周阻力和心率變化不大的情況下,每搏輸出量增大,動脈血壓升高,主要表現(xiàn)為收縮壓升高,脈壓增大。

  2、心率:在外周阻力和每搏輸出量變化不大的情況下,心率增加,動脈血壓升高,但舒張壓升高幅度大于收縮壓升高幅度,脈壓減小。

  3、外周阻力:在每搏輸出量和心率變化不大的情況下,外周阻力增加,阻止動脈血流流向外周,在心舒期末存留在主動脈內的血量增多,舒張壓升高幅度大于收縮壓升高幅度,脈壓減小。

  4、大動脈彈性貯器作用:大動脈彈性貯器作用主要起緩沖動脈血壓的作用,當大動脈管壁硬化時,彈性貯器作用減弱,以至收縮壓過度升高和舒張壓過度降低,脈壓增大。

  5、循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容積的比例:在正常情況下,循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容積是相適應的,血管系統(tǒng)充盈程度的變化不大。任何原因引起循環(huán)血量相對減少如失血,或血管系統(tǒng)容積相對增大,都會使循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓下降,導致動脈血壓下降。

  3、試述動脈血中PCO2升高,[H]增加或PO2降低對呼吸的影響及各自的作用機制。

  一定范圍內,缺氧和CO2增多都能使呼吸增強,但機制不同。CO2是呼吸生理性刺激物,是調節(jié)呼吸最重要的體液因素。血液中維持一定濃度的CO2是進行正常呼吸活動的重要條件。但當吸入空氣中CO2含量超過7%時,肺通氣量的增大已不足以將CO2清除,血液中PCO2明顯升高,可出現(xiàn)頭昏、頭痛等癥狀;若超過15%——20%,呼吸反而被抑制。CO2興奮呼吸的作用是通過刺激中樞化學感受器和外周化學感受器兩條途徑實現(xiàn)的,但以前者為主。CO2能迅速通過血——腦屏障,與H2O形成H2CO3,繼而解離出H+,H+使中樞化學感受器興奮。血液中的.CO2也能與H2O形成H2CO3,繼而解離出H+,與CO2共同作用于外周化學感受器,使呼吸興奮。血液中PO2降低到8.0KPa時,才有明顯的興奮呼吸的作用。低氧對呼吸的興奮作用完全是通過外周化學感受器實現(xiàn)的。低氧對呼吸中樞的直接作用是抑制,并且隨著低氧程度加重抑制作用加強。輕、中度低氧時,來自外周化學感受器的傳入沖動對呼吸中樞的興奮作用能抵消低氧對呼吸中樞的抑制作用,使呼吸加強。但嚴重低氧,即PO2低于5KPa以下時,來自外周化學感受器的興奮作用不足以抵消低氧對中樞的抑制作用,導致呼吸抑制。

  4、 試述胃液的主要成分及其生理作用。

  胃液中的主要成分及生理作用為:

  1、鹽酸:殺死入胃細菌,激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶分解蛋白質所需的酸性環(huán)境,促進小腸對鐵和鈣的吸收,入小腸后引起促胰液素等激素的釋放。

  2、胃蛋白酶原:被激活后能水解蛋白質,主要作用于蛋白質及多肽分子中含苯丙氨酸和酪氨酸的肽鍵上,其主要產物是 月示 和 月東。

  3、黏液:覆蓋在胃黏膜表面形成一凝膠層,減少食物對胃黏膜的機械損傷;與胃黏膜分泌的HCO3-一起構成“黏液——碳酸氫鹽屏障”,對保護胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕有重要意義。

  4、內因子:與維生素B12結合形成復合物,保護它不被小腸內水解酶破壞,當復合物運至回腸后,便與回腸黏膜受體結合而促進維生素B12的吸收。

  5、大量出汗而飲水過少時,尿量有何變化?

  汗為低滲溶液,大量出汗而飲水過少時,尿液排出量減少,其滲透壓升高。

  大量出汗:

  1、組織液晶體滲透壓升高,水的滲透作用使血漿晶體滲透壓也升高,下丘腦滲透壓感受器興奮。

  2、血容量減少,心房及胸內大靜脈血管的容積感受器對視上核和室旁核的抑制作用減弱。上述兩種途徑均使視上核和室旁核合成和分泌ADH增加,血液中ADH濃度升高,使遠曲小管和集合管對水的通透性增加,水重吸收增加,尿量減少,尿滲透壓升高。

  此外,大量出汗,還可能使血漿膠體滲透壓升高,腎小球有效濾過壓降低,原尿生成減少,尿量減少。

  成考醫(yī)學綜合試題

  X型題:本大題共12個小題。每小題2.5分,共30分。在每小題給出的A.B.C.D.E五個選項,至少不一項是符合題目要求的,多選項或少選不得分。

  1.動脈圓錐

  A.是左心室的流入道B.內面光滑無柱C.向上經肺動脈口通肺脈干D.下界為室上嵴

  E.以上都不對【】

  2.腎的正常位置維持要依靠

  A.能被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官【】

  3.盲腸和結腸的形態(tài)為

  A.黏膜環(huán)狀皺襞高而密B.管徑較小,壁較薄C.沿腸的縱軸排列有三條平行的結腸帶

  D.腸壁在相鄰的兩條結腸帶之間向外膨出呈袋狀結構,稱為結腸袋

  E.結腸帶附近有許多含脂肪組織的漿膜突起稱脂肪垂【】

  4.乙酰膽堿對心肌生物電活動作用是使

  A.竇房畢細胞最大復極電位超極化B.心房肌動作電位時程縮短

  C.竇房結細胞4期除極速率減慢D.房室交界處動作電位幅值減少

  5.近球小管

  A.重吸收濾液中大部分的Na+B.重吸收濾液中大部分的CI-

  C.含有分泌腎的近球細胞D.是抗利尿激素的主要靶細胞

  E.通過主動運重吸收全部氨基酸【】

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  7.肺部叩診呈空甕音可見于

  A.肺部空洞性www.hxck.net變直徑小于3~4cmB.張力性氣胸

  C.肺結核空洞D.液化了的肺膿腫

  E.未液化的肺膿腫【】

  8.直接叩診法包括下列哪一項

  A.適用于檢查大量的胸水或腹水

  B.適用于檢查少量的胸水或腹水

  C.適用于胸部或腹部面積較廣泛的病變,如胸膜粘連與增厚

  D.用右手中間三指的掌面直接拍擊被檢查的部位

  E.借拍擊反響和指下的振動感來判斷病情況的辦法【】

  9.下列哪種疾病能使臍膨出

  A.肥胖體質B.心衰C.腎病綜合征D.肝硬化門靜脈高壓征E.縮窄性心包炎【】

  10.燒傷休克的主要表現(xiàn)是

  A.煩躁不安B.尿量減不C.心率快、脈搏弱、心音低弱、血壓下降、呼吸淺快

  D.手足冷E.貧血【】

  11.破傷風肌肉痙攣的特點是

  A.面部肌肉痙攣時呈“苦笑”在面容B.痙攣間隙期肌肉可完全松弛

  C.持續(xù)痙攣并伴高熱D.患者神智清楚

  E.患者神智不清楚【】

  12.結腸、直腸術后飲食應包括

  A.禁食2~3天B.病人有饑餓感,即可進食

  C.體溫正常開始給予流質飲食D.肛門排氣后開始流質飲食

  E.進食開始時可直接普通飲食【】

  成考醫(yī)學綜合考點

  1、紅細胞滲透脆性:紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹,破裂,甚至溶血的特性,與抵抗力成反比。

  2、紅細胞懸浮穩(wěn)定性:紅細胞懸浮于血漿中不易下沉的特性。

  3、產生原理:紅細胞與血漿之間的摩擦力以及紅細胞之間相同膜電荷所產生的排斥力阻礙了紅細胞的下沉。

  4、血沉:即紅細胞沉降率,通常以第一小時末血沉管中出現(xiàn)的血漿柱高度來表示紅細胞沉降的速度。

  5、紅細胞的生理功能:運輸O2和CO2,緩沖酸堿度。

  6、紅細胞生成的基本原料:蛋白質和鐵,幼紅細胞發(fā)育成熟中所需的輔助因子:維生素B12和葉酸。

  7、白細胞的功能:參與機體的防御和免疫反應,防止病原微生物的入侵。

  8、血小板的生理特性:粘附,聚焦,釋放。

  9、功能:生理性止血,促進凝血,修復支持血管壁。

  10、生理性止血的過程:血小管收縮,血小板血栓形成,纖維蛋白血凝塊的形成與維持。

  11、血液凝固:血液從流動的溶膠狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀態(tài)的過程。

  12、血清和血漿的區(qū)別:血清中缺乏因子I及一些參與凝血的物質,但增添了一些在凝血過程中產生的活性物質。

  13、凝血階段:凝血酶原酶復合物形成,凝血酶原轉變成凝血酶,纖維蛋白原轉變成纖維蛋白。

  14、途徑:A內源性凝血途徑:是指由因子Ⅻ被激活所啟動的凝血過程,參與凝血的因子全部都在血漿中;B外源生凝血途徑:是指由凝血因子Ⅲ所啟動的凝血過程。主要抗凝物質:

 、俳M織因子途徑抑制物;

 、诮z氨酸蛋白酶抑制物;

  ③肝素;

 、艿鞍證系統(tǒng)。

 

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