職業(yè)病危害識(shí)別的原理及原則

　　職業(yè)病危害因素的分類(lèi)，通�？砂雌鋪�(lái)源劃分，也可參照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、安全監(jiān)管總局、全國(guó)總工會(huì)頒布的《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》來(lái)劃分。職業(yè)病危害因素的識(shí)別，需要借助專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在職業(yè)衛(wèi)生理論指導(dǎo)下，對(duì)照相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等，采用科學(xué)專(zhuān)業(yè)合適的方法來(lái)識(shí)別、分析、預(yù)測(cè)建設(shè)項(xiàng)目與工作場(chǎng)所中職業(yè)病危害因素存在的位置、形式、產(chǎn)生的途徑、變化的規(guī)律、對(duì)人體健康的危害。職業(yè)病危害因素的識(shí)別要求全面識(shí)別、主次分明、定性與定量分析相結(jié)合。下面是小編整理的職業(yè)病危害識(shí)別的原理及原則，一起來(lái)看看吧。

　　職業(yè)病危害識(shí)別的原理及原則

　　一、職業(yè)病危害因素識(shí)別原理

　　盡管職業(yè)病危害因素識(shí)別在職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用廣泛，方法與手段眾多，識(shí)別對(duì)象千變?nèi)f化，且往往不同屬性的識(shí)別對(duì)象要用不同的識(shí)別方法，但究其識(shí)別的思維方式和理論基礎(chǔ)而言仍是基本一致的。在實(shí)際工作中，將職業(yè)病危害因素識(shí)別的思維方式與依據(jù)的理論統(tǒng)稱(chēng)為職業(yè)病危害因素識(shí)別原理。常用的職業(yè)病危害因素識(shí)別原理有從因到果原理、類(lèi)推原理和從量變到質(zhì)變?cè)�理等�?/p>

　　1、從因到果原理

　　萬(wàn)事萬(wàn)物有因才有果，這是事物發(fā)展變化的自然規(guī)律。生產(chǎn)工藝過(guò)程中物質(zhì)的物理化學(xué)變化、能量的轉(zhuǎn)換以及物料的泄漏等是職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的直接原因;工作場(chǎng)所異常氣象條件、通風(fēng)不良、勞動(dòng)組織與管理失誤等則是職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度增高的間接原因。職業(yè)病危害因素產(chǎn)生并達(dá)到致病的濃度(或強(qiáng)度)往往不是單一因素造成的，而是由多個(gè)因素耦合在一起導(dǎo)致的。當(dāng)缺少其中的必要因素時(shí)，職業(yè)病危害因素致病作用就會(huì)很大程度減弱或者消失。這就是因果關(guān)系的識(shí)別。

　　在職業(yè)病危害因素識(shí)別過(guò)程中，借鑒科技文獻(xiàn)、相同項(xiàng)目數(shù)據(jù)、典型事故案例等資料，找出職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生來(lái)源及其因果關(guān)系，即可科學(xué)地推斷、識(shí)別職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者的影響，實(shí)現(xiàn)從定性識(shí)別到定量識(shí)別的轉(zhuǎn)化。

　　2、類(lèi)推原理

　　類(lèi)推也稱(chēng)類(lèi)比，是人們經(jīng)常應(yīng)用的一種邏輯思維方法。它是根據(jù)兩個(gè)或兩個(gè)以上對(duì)象之間存在的某些相同或相似的屬性，從一個(gè)已知對(duì)象具有某類(lèi)屬性來(lái)推出另一個(gè)對(duì)象具有同類(lèi)屬性的推理過(guò)程。類(lèi)推方法可分為定量類(lèi)推和定性類(lèi)推兩大類(lèi)。常用的類(lèi)推方法有代替推算法、因素推算法、平衡推算法、抽樣推算法、比例推算法和概率推算法等。在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作中，最常用到的是以同類(lèi)或類(lèi)似裝置的職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行項(xiàng)目類(lèi)比評(píng)價(jià)的方法。也就是典型的代替推算法。類(lèi)比推理的結(jié)論是或然性的，在應(yīng)用時(shí)要注意判斷結(jié)論的可靠性，其方法有：

　�、� 要盡量多地列舉兩個(gè)或兩類(lèi)對(duì)象所共有或共缺的屬性;

　�、� 兩個(gè)類(lèi)比對(duì)象共有或共缺的屬性愈本質(zhì)，則推出的結(jié)論愈可靠;

　�、� 兩個(gè)類(lèi)比對(duì)象共有或共缺的事項(xiàng)與類(lèi)推的屬性之間具有本質(zhì)和必然的聯(lián)系，則推出的結(jié)論可靠性較高。

　　3、從量變到質(zhì)變?cè)��?/strong>

　　許多事物在發(fā)展變化過(guò)程中都存在從量變到質(zhì)變的規(guī)律。職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害作用同樣存在著典型的從量變到質(zhì)變的過(guò)程，如氨氣對(duì)人體的毒性作用隨濃度增高逐漸增大：

　�、� 當(dāng)氨氣濃度在98mg/m3以下時(shí)，對(duì)人體無(wú)刺激作用;

　�、� 當(dāng)氨氣濃度在140mg/m3時(shí)，人體感覺(jué)眼和呼吸道刺激反應(yīng);

　�、� 當(dāng)氨氣濃度在7000mg/m3以上時(shí)，人體吸入可立即致死。在工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定量識(shí)別時(shí)，要有從量變到質(zhì)變的思維方式。

　　從某種意義上來(lái)講，有害物存在與否并不十分重要，關(guān)鍵是存在的量。因此在評(píng)價(jià)工作中，人們常常更多地關(guān)注工作場(chǎng)所有害物濃度(強(qiáng)度)是否超標(biāo)以及超標(biāo)倍數(shù)等。

　　二、職業(yè)病危害因素識(shí)別原則

　　職業(yè)病危害因素識(shí)別是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的基礎(chǔ)。在工作中應(yīng)遵循全面識(shí)別、主次分明、定性與定量相結(jié)合的原則。

　　1、全面識(shí)別原則

　　一般來(lái)講，某種工作場(chǎng)所所包含的職業(yè)病危害因素是比較單純的。而對(duì)于一個(gè)建設(shè)項(xiàng)目，特別是工藝復(fù)雜的建設(shè)項(xiàng)目，其整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程中所包含的職業(yè)病危害因素是錯(cuò)綜復(fù)雜的。為避免受工作人員知識(shí)結(jié)構(gòu)缺陷，或工作疏忽導(dǎo)致項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素識(shí)別不全，甚至發(fā)生重大的遺漏，在進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別時(shí)，要求工作人員既要有嫻熟的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，包括職業(yè)衛(wèi)生、衛(wèi)生工程、衛(wèi)生檢驗(yàn)等，同時(shí)還要有豐富的現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)和工業(yè)技術(shù)常識(shí)。在識(shí)別過(guò)程中，首先應(yīng)遵守全面識(shí)別的原則，從建設(shè)項(xiàng)目工程內(nèi)容、工藝流程、流料流程、維修檢修等多方面入手，逐一識(shí)別，分類(lèi)列出，然后對(duì)因素的危害程度作出進(jìn)一步的識(shí)別。不僅要識(shí)別正常生產(chǎn)、操作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，還應(yīng)分析開(kāi)車(chē)、停車(chē)、檢修及事故等情況下可能產(chǎn)生的偶發(fā)性職業(yè)病危害因素。

　　2、主次分明原則

　　全面識(shí)別職業(yè)病危害因素的目的是為了避免遺漏。而篩選主要職業(yè)病危害因素則是為了去粗取精，抓住重點(diǎn)。在工作中，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能存在的職業(yè)病危害因素種類(lèi)、危害程度以及可能產(chǎn)生的后果等進(jìn)行綜合分析，也是為了篩選重點(diǎn)，抓住起主導(dǎo)作用的危害因素。此外，每一種危害因素因其自身的理化特性、毒性、生產(chǎn)環(huán)境中存在的濃度(強(qiáng)度)及接觸機(jī)會(huì)等的不同，對(duì)作業(yè)人員的危害程度相差甚遠(yuǎn)。因此，在識(shí)別過(guò)程中應(yīng)做到主次分明，避免面面俱到，分散精力。

　　3、定性與定量相結(jié)合原則

　　在對(duì)職業(yè)病危害因素全面定性識(shí)別后，通常還需對(duì)主要職業(yè)病危害因素進(jìn)行定量識(shí)別。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)采樣分析，進(jìn)一步判斷其是否超過(guò)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的職業(yè)接觸限值，以此作為評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所或建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果的客觀指標(biāo)。

　　職業(yè)病危害識(shí)別原理及原則

　　1.職業(yè)病危害因素識(shí)別的原則

　　工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素識(shí)別是職業(yè)病危害控制的重要前提。對(duì)職業(yè)病危害的控制管理一般遵循首先識(shí)別工作場(chǎng)所存在的職業(yè)病危害，根據(jù)危害產(chǎn)生的部位、環(huán)節(jié)采取危害控制措施，并對(duì)危害控制措施的效果進(jìn)行評(píng)估和維持，同時(shí)對(duì)變化情況進(jìn)行管理。衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)用人單位的監(jiān)督檢查，也應(yīng)遵守相關(guān)程序，即首先對(duì)用人單位存在的危害因素進(jìn)行識(shí)別，然后才能根據(jù)職業(yè)病危害控制的基本原理，有的放矢地指導(dǎo)用人單位做好日常職業(yè)病防治工作管理。職業(yè)病危害因素識(shí)別時(shí)應(yīng)全面關(guān)注存在或產(chǎn)生于生產(chǎn)工藝過(guò)程以及勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境中的各種危害因素，遵循以下三項(xiàng)原則：

　　1.1全面識(shí)別原則

　　從建設(shè)項(xiàng)目工程內(nèi)容、工藝流程、物料流程、設(shè)備配置等工程分析入手全面分析，識(shí)別正常生產(chǎn)操作過(guò)程中和特殊生產(chǎn)狀況下如檢維修、有限空間作業(yè)及事故等情況下可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，全面識(shí)別原輔材料雜質(zhì)、中間品、廢棄品中的有害因素，不遺漏公輔設(shè)施、外包作業(yè)的職業(yè)病危害因素。

　　1.2重點(diǎn)分析、主次分明原則

　　在全面識(shí)別的基礎(chǔ)上，確定主要職業(yè)病危害因素進(jìn)行重點(diǎn)分析及監(jiān)督。

　　1.3定性與定量相結(jié)合的原則

　　應(yīng)通過(guò)檢測(cè)評(píng)價(jià)等方法識(shí)別出用量大、揮發(fā)性高、毒性高、危害性大、出現(xiàn)幾率多、濃度或強(qiáng)度高、接觸人員多、機(jī)會(huì)多的職業(yè)病危害因素。

　　2.職業(yè)病危害因素識(shí)別的方法

　　生產(chǎn)過(guò)程中所包含的職業(yè)性有害因素繁多而龐雜，只有廣泛查閱、檢索有關(guān)的資料和信息后進(jìn)行綜合分析，才能科學(xué)、準(zhǔn)確、全面地識(shí)別篩選各種職業(yè)性有害因素。常用的定性方法有工程分析法、檢查表法、經(jīng)驗(yàn)法；定量方法有類(lèi)比法、檢驗(yàn)檢測(cè)法等。在實(shí)際檢測(cè)評(píng)價(jià)工作中，通常應(yīng)重點(diǎn)收集以下資料進(jìn)行綜合分析。

　�。�1）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)報(bào)告。

　�。�2）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)材料。

　　（3）現(xiàn)場(chǎng)能夠客觀呈現(xiàn)的職業(yè)病危害因素，或者自認(rèn)存在的職業(yè)病危害因素。

　�。�4）主要產(chǎn)品的名稱(chēng)和產(chǎn)量、主要原輔料及中間品的名稱(chēng)和消耗量（產(chǎn)量）的有關(guān)憑證。

　�。�5）化學(xué)品安全中文說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)及產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告等。

　　3.重點(diǎn)職業(yè)性有害因素的識(shí)別

　　職業(yè)環(huán)境中可能存在和產(chǎn)生的職業(yè)性有害因素主要來(lái)源于生產(chǎn)工藝過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境，最主要的是生產(chǎn)工藝過(guò)程中所產(chǎn)生的，識(shí)別和篩選職業(yè)性有害因素的關(guān)鍵在于對(duì)原輔材料、產(chǎn)品副產(chǎn)品和中間產(chǎn)品、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備、勞動(dòng)方式等可能存在和產(chǎn)生職業(yè)性有害因素的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行綜合分析。

　　3.1毒物和粉塵的識(shí)別

　　毒物和粉塵是作業(yè)環(huán)境中最主要的職業(yè)性有害因素，分布行業(yè)廣泛。

　　3.1.1毒物的識(shí)別

　　生產(chǎn)性毒物主要來(lái)源于生產(chǎn)過(guò)程中所涉及的各種原料、輔助原料、中間產(chǎn)品（中間體）、成品、副產(chǎn)品、夾雜物或廢棄物。因而，毒物的識(shí)別關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于生產(chǎn)物料的確認(rèn)掌握和生產(chǎn)工藝過(guò)程的調(diào)查分析。

　　3.1.2粉塵的識(shí)別

　　生產(chǎn)性粉塵是在生產(chǎn)過(guò)程中形成的，因而，粉塵的識(shí)別關(guān)鍵環(huán)節(jié)是通過(guò)了解基本生產(chǎn)過(guò)程，分析存在或產(chǎn)生粉塵的主要環(huán)節(jié)。由于粉塵不同其理化特性不同，對(duì)人體的危害性質(zhì)和程度也不同，因此還需通過(guò)檢測(cè)作業(yè)環(huán)境空氣中粉塵濃度、分散度及二氧化硅含量等，準(zhǔn)確地識(shí)別生產(chǎn)性粉塵。

　　3.2物理性有害因素的識(shí)別

　　作業(yè)場(chǎng)所中的物理性有害因素一般有明確的來(lái)源，通常與生產(chǎn)設(shè)備、輔助裝置、公用設(shè)施的運(yùn)行有關(guān)，且危害程度取決于每一種物理因素所具有的特定物理參數(shù)，其中主要是物理因素的強(qiáng)度，物理因素的強(qiáng)度多以發(fā)生源中心向四周播散，隨距離的增加呈指數(shù)關(guān)系衰減。因而，物理性有害因素的識(shí)別關(guān)鍵環(huán)節(jié)是物理因素發(fā)生源的識(shí)別以及物理參數(shù)的分析。

　　3.2.1噪聲和振動(dòng)的識(shí)別

　　噪聲的識(shí)別主要包括對(duì)聲源、噪聲強(qiáng)度、噪聲頻率分布、噪聲暴露時(shí)間特性等的識(shí)別。識(shí)別噪聲特性的方法，主要依賴(lài)于對(duì)噪聲的檢測(cè)以及對(duì)現(xiàn)場(chǎng)其他所有信息的綜合分析。

　　振動(dòng)的識(shí)別主要是識(shí)別生產(chǎn)過(guò)程中接觸振動(dòng)的作業(yè)和振動(dòng)源。接觸局部振動(dòng)常見(jiàn)的作業(yè)是使用風(fēng)動(dòng)工具鉚接和鉆孔、清砂、鍛壓、鑿巖、割鋸、搗固以及表面加工研磨、拋光等作業(yè)；常見(jiàn)的全身振動(dòng)作業(yè)是用汽車(chē)、火車(chē)、輪船、摩托車(chē)等運(yùn)輸工具從事交通運(yùn)輸工作。

　　3.2.2高溫作業(yè)的識(shí)別

　　高溫作業(yè)的識(shí)別的關(guān)鍵在對(duì)生產(chǎn)性熱源以及作業(yè)場(chǎng)所微小氣候辨識(shí)和檢測(cè)。根據(jù)作業(yè)場(chǎng)所的氣象條件特點(diǎn)，一般高溫作業(yè)分為三種類(lèi)型：

　�、俑邷貜�(qiáng)輻射作業(yè)，常發(fā)生在冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、煉鋼、軋鋼等車(chē)間；機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車(chē)間；建筑材料行業(yè)的陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等使用工業(yè)爐窯的車(chē)間和作業(yè)場(chǎng)所；火力發(fā)電廠和輪船上的鍋爐間等場(chǎng)所。

　　②高溫高濕作業(yè)，常發(fā)生在印染、繅絲、造紙等工業(yè)中對(duì)液體加熱或蒸煮時(shí)。潮濕的深礦井內(nèi)氣溫可達(dá)30℃以上，相對(duì)濕度也可達(dá)到95％以上，如通風(fēng)不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良?xì)庀髼l件，即濕熱環(huán)境。

　�、巯募韭短熳鳂I(yè)，也是一類(lèi)常見(jiàn)高溫作業(yè)，如農(nóng)業(yè)、建筑、搬運(yùn)等露天勞動(dòng)的高溫和熱輻射主要來(lái)源是太陽(yáng)輻射及地表被加熱后形成的二次熱輻射源。

　　3.2.3非電離輻射與電離輻射的識(shí)別

　　非電離輻射中紫外線(xiàn)、可見(jiàn)光、紅外線(xiàn)、射頻輻射、激光都屬于電磁輻射譜中的特定波段。紫外線(xiàn)波長(zhǎng)在100-400nm范圍，溫度達(dá)1200℃以上的物體都有紫外輻射；紅外線(xiàn)波長(zhǎng)范圍是760nm-1mm，凡是溫度在－273℃以上的物體，都有紅外線(xiàn)輻射；射頻輻射是電磁輻射譜中量子能量最小、波長(zhǎng)最長(zhǎng)的頻段，波長(zhǎng)范圍是1mm-3km，因而，非電離輻射的識(shí)別關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于詳細(xì)了解生產(chǎn)設(shè)備運(yùn)行時(shí)的電磁輻射狀況，充分考慮作業(yè)工人的接觸情況，通過(guò)對(duì)不同頻率、不同波長(zhǎng)電磁輻射的輻射強(qiáng)度測(cè)定進(jìn)一步識(shí)別非電離輻射。

　　電離輻射的識(shí)別除了明確放射源以外，應(yīng)進(jìn)行個(gè)人暴露劑量測(cè)定、環(huán)境電離輻射檢測(cè)、放射性核素的分析測(cè)量等。

　　職業(yè)病危害因素的分類(lèi)與識(shí)別

　　一、職業(yè)病危害因素的分類(lèi)

　　1.按照職業(yè)病危害因素的來(lái)源劃分

　　1.1生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素：主要包括化學(xué)因素、物理因素及生物因素。

　　1.1.1化學(xué)因素：主要有生產(chǎn)性毒物（如金屬與類(lèi)金屬、刺激性氣體、窒息性氣體等）、生產(chǎn)性粉塵（如矽塵、煤塵、石棉塵）等。

　　1.1.2物理因素：主要有異常氣象條件（如高溫、高濕、低溫、高低氣壓等）、噪聲與振動(dòng)、電離輻射（如X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等）、非電離輻射（如可見(jiàn)光、紫外線(xiàn)、紅外線(xiàn)、射頻輻射、激光等）。

　　1.1.3生物因素：主要有炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等。

　　1.2勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素：主要有勞動(dòng)組織和制度不合理；勞動(dòng)作息制度不合理（勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、工作休息制度不合理）；勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)；精神（心理）性職業(yè)緊張；個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張（視力緊張、發(fā)音器官緊張、長(zhǎng)時(shí)間處于不良體位或使用不合理的工具，造成如下背痛、頸肩腕損傷、下肢靜脈曲張等。

　　1.3生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素：主要包括自然環(huán)境中的因素，如夏季的太陽(yáng)輻射、冬季的寒冷、高山高原環(huán)境等（如在炎熱季節(jié)受到長(zhǎng)時(shí)間的太陽(yáng)輻射導(dǎo)致中暑等）；以及廠房建筑或工作場(chǎng)所設(shè)計(jì)布局不合理，如廠房低矮、狹窄、布局不合理、采光照明不足，通風(fēng)及換氣不良；防塵、防毒、防噪、防振設(shè)備設(shè)施缺乏；有毒與無(wú)毒、高毒與低毒作業(yè)安排在同一車(chē)間內(nèi)等；還有作業(yè)環(huán)境空氣受到污染等。

　　2.按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、安全監(jiān)管總局、全國(guó)總工會(huì)頒布的國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2015〕92號(hào)關(guān)于印發(fā)《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》的通知，附件：《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》進(jìn)行劃分，可分為以下6大類(lèi)：

　　2.1粉塵類(lèi)（52種）：包括矽塵、煤塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、鋁塵、電焊煙塵、鑄造粉塵和其他粉塵等。

　　2.2化學(xué)物質(zhì)類(lèi)（375種）：包括鉛、汞、錳、鎘、釩、磷、砷、砷化氫、氯氣、二氧化硫、光氣、氨、氮氧化合物、一氧化碳、二硫化碳、硫化氫、苯、二氯乙烷、硝基苯、丙烯酰胺等。

　　2.3物理因素（15種）：包括噪聲、高溫、低氣壓、高氣壓、高原低氧、振動(dòng)、激光、低溫、微波、紫外線(xiàn)、紅外線(xiàn)、工頻電磁場(chǎng)、高頻電磁場(chǎng)、超高頻電磁場(chǎng)、以上未提及的可導(dǎo)致職業(yè)病的其他物理因素。

　　2.4放射性物質(zhì)（8種）：包括可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種放射性物質(zhì)與其他放射性損傷等。

　　2.5生物因素（6種）：包括艾滋病、伯氏疏螺旋體、炭疽芽孢桿菌、森林腦炎病毒、布氏桿菌、以上未提及的可導(dǎo)致職業(yè)病的其他生物因素等。

　　2.6其他因素（3種）：包括金屬煙、井下不良作業(yè)條件、刮研作業(yè)。

　　二、職業(yè)病危害因素的識(shí)別

　　職業(yè)病危害因素定性或定量識(shí)別常用方法包括：類(lèi)比法、資料復(fù)用法、經(jīng)驗(yàn)法、檢查表法、工程分析法、實(shí)測(cè)法、理論推算法。

　　1.類(lèi)比法

　　類(lèi)比法是利用與擬建項(xiàng)目類(lèi)型相同的現(xiàn)有項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素資料進(jìn)行類(lèi)推的識(shí)別方法。采用此法時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注識(shí)別對(duì)象與類(lèi)比對(duì)象之間的相似性，如：

　　1.1工程一般特征的相似性，包括工藝路線(xiàn)、生產(chǎn)方法、原輔材料、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)等;

　　1.2職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的相似性，包括有害因素產(chǎn)生途徑、濃度(強(qiáng)度)與防護(hù)措施等;

　　1.3環(huán)境特征的相似性，主要包括氣象條件、地理?xiàng)l件等。

　　類(lèi)比法是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)工作中最常用的識(shí)別方法。優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)對(duì)類(lèi)比企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和實(shí)際檢測(cè)后，可對(duì)職業(yè)病危害因素進(jìn)行直觀定性和定量描述。缺點(diǎn)是識(shí)別對(duì)象與類(lèi)比對(duì)象之間因可能存在的生產(chǎn)規(guī)模、工藝路線(xiàn)、生產(chǎn)設(shè)備等差別，導(dǎo)致職業(yè)病危害因素的種類(lèi)和危害程度存在差異。

　　此外在實(shí)際工作中，完全相同的類(lèi)比對(duì)象是十分難找的。因此在進(jìn)行類(lèi)比定量識(shí)別時(shí)，應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模等工程與衛(wèi)生防護(hù)特征、生產(chǎn)管理以及其他因素等實(shí)際情況進(jìn)行必要的修正。

　　2.資料復(fù)用法

　　資料復(fù)用法是利用已完成的同類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目或從文獻(xiàn)中檢索到的同類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害資料進(jìn)行類(lèi)比分析、定量和定性識(shí)別的方法。該法屬于文獻(xiàn)資料類(lèi)比的范疇，具有簡(jiǎn)便易行等優(yōu)點(diǎn)，但可靠性和準(zhǔn)確性難以控制。

　　3.工程分析法

　　工程分析法是對(duì)識(shí)別對(duì)象的生產(chǎn)工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、化學(xué)反應(yīng)原理、所選原輔材料及其所含有毒雜質(zhì)的名稱(chēng)、含量等進(jìn)行分析，推測(cè)可能存在的職業(yè)病危害因素。在應(yīng)用新技術(shù)、新工藝的建設(shè)項(xiàng)目，找不到類(lèi)比對(duì)象與類(lèi)比資料時(shí)，利用工程分析法來(lái)識(shí)別職業(yè)病危害因素最有說(shuō)服力。

　　4.經(jīng)驗(yàn)法

　　經(jīng)驗(yàn)法是依據(jù)其掌握的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，借助自身經(jīng)驗(yàn)和判斷能力對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別的方法。該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的工作場(chǎng)所的識(shí)別。優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便易行。缺點(diǎn)是識(shí)別準(zhǔn)確性受評(píng)價(jià)人員知識(shí)面、經(jīng)驗(yàn)和資料的限制，易出現(xiàn)遺漏和偏差。為彌補(bǔ)上述不足，可采用召開(kāi)專(zhuān)家座談會(huì)的方式交流意見(jiàn)、集思廣益，使職業(yè)病危害因素識(shí)別結(jié)果更加全面、可靠。

　　5.檢查表法

　　為了系統(tǒng)地識(shí)別工廠、車(chē)間、工段或裝置、設(shè)備以及生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，事先將要檢查的內(nèi)容以提問(wèn)方式編制成表，以便進(jìn)行系統(tǒng)檢查的方法叫檢查表法。它的應(yīng)用可克服其他方法不系統(tǒng)、不全面、重點(diǎn)不突出等缺點(diǎn)作為一種定性識(shí)別的方法有著廣泛的用途。缺點(diǎn)是檢查表的通用性差，對(duì)于不同行業(yè)、不同工藝的項(xiàng)目需要編制不同內(nèi)容的檢查表，且編制一張完整有效的檢查表技術(shù)難度較大。該法適用于對(duì)傳統(tǒng)行業(yè)傳統(tǒng)工藝項(xiàng)目的識(shí)別，并應(yīng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)法一同使用。

　　6.實(shí)測(cè)法

　　實(shí)測(cè)法是采用儀器對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣分析的方法。可用于對(duì)職業(yè)病危害因素的定量識(shí)別；也可用于對(duì)職業(yè)病危害因素的定性識(shí)別；可用于建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的定期監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)；同樣也可用于建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)。在建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的定期監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)以及建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)類(lèi)比調(diào)查等工作中，通常對(duì)已知職業(yè)病危害因素進(jìn)行采樣測(cè)定，屬定量識(shí)別范疇。而用先進(jìn)儀器設(shè)備對(duì)工作場(chǎng)所可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行定性分析，則屬于定性識(shí)別范疇。如用氣相色譜-質(zhì)譜分析儀對(duì)工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)進(jìn)行定性與定量分析，可以識(shí)別出來(lái)一些工程分析法、經(jīng)驗(yàn)法等難以發(fā)現(xiàn)的有害因素。

　　實(shí)測(cè)法對(duì)生產(chǎn)或使用含有多種不明組分的混合有機(jī)溶劑的涂料、膠黏劑等工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素的識(shí)別十分有效。實(shí)測(cè)法所得結(jié)果客觀真實(shí)，往往是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)結(jié)論和衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)論的重要依據(jù)。缺點(diǎn)是投入的人力、物力大，時(shí)間長(zhǎng)，測(cè)定項(xiàng)目不全或檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)偏差時(shí)易導(dǎo)致識(shí)別結(jié)論的錯(cuò)誤或遺漏。

　　7.理論推算法

　　理論推算法是一種職業(yè)病危害因素定量識(shí)別的方法。利用有害物擴(kuò)散的物理化學(xué)原理或噪聲、電磁場(chǎng)等物理因素傳播與疊加原理定量推算有害物存在的濃度(強(qiáng)度)。如利用毒物擴(kuò)散數(shù)學(xué)模型可預(yù)測(cè)與毒物散發(fā)源一定距離的某工作地點(diǎn)的毒物濃度，可利用噪聲疊加原理預(yù)測(cè)工房?jī)?nèi)增加噪聲源后噪聲強(qiáng)度的變化。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)、定期評(píng)價(jià)都要借助專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)和判斷能力，最好結(jié)合生產(chǎn)工藝過(guò)程進(jìn)行工程分析，對(duì)照職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等，來(lái)選擇合適的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素識(shí)別方法。對(duì)建設(shè)項(xiàng)目中存在或可能產(chǎn)生的危害因素進(jìn)行全面有效識(shí)別的同時(shí)，考慮工作場(chǎng)所的密閉空間、設(shè)備運(yùn)行異常與維修、項(xiàng)目建設(shè)期間等工作環(huán)境，考慮化學(xué)危害因素的致癌性、致敏性、胎兒毒性、生育毒性、經(jīng)皮吸收的特性、急性毒性與高風(fēng)險(xiǎn)性等內(nèi)容。

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