- 相關(guān)推薦
關(guān)于加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的通知
各市食品藥品監(jiān)管局：
根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)管局《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定的通知》（國(guó)食藥監(jiān)法〔2017〕632號(hào)，見附件1）、《關(guān)于加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的意見》（國(guó)食藥監(jiān)安〔2017〕771號(hào)，見附件2）精神，結(jié)合我省實(shí)際情況，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、嚴(yán)格落實(shí)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管要求
建立國(guó)家基本藥物制度作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)工作，各市局必須高度重視，結(jié)合本地基本藥物生產(chǎn)、配送、使用的特點(diǎn)，研究制定行之有效的監(jiān)管辦法和措施，嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家食品藥品監(jiān)管局有關(guān)文件要求，用最嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)、最先進(jìn)的手段對(duì)基本藥物實(shí)施最嚴(yán)格的監(jiān)管。要加快推進(jìn)基本藥物電子監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)基本藥物質(zhì)量全程可控制、可追溯。各市局每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)和參加配送的經(jīng)營(yíng)企業(yè)組織2次專項(xiàng)監(jiān)督檢查，著力加強(qiáng)對(duì)生產(chǎn)企業(yè)原輔料采購(gòu)、投料、工藝控制、驗(yàn)證、檢驗(yàn)、放行以及經(jīng)營(yíng)企業(yè)驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存保管、運(yùn)輸配送等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，督促基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量第一責(zé)任人的責(zé)任，嚴(yán)格按照GMP、GSP的規(guī)定組織生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，有效防控和化解質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)，確保基本藥物質(zhì)量可靠、安全有效、配送及時(shí)、萬(wàn)無(wú)一失。
二、建立基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)中標(biāo)情況報(bào)備制度
（一）認(rèn)真開展基本藥物目錄品種生產(chǎn)情況的調(diào)研。各市局要督促轄區(qū)內(nèi)企業(yè)填報(bào)基本藥物目錄品種生產(chǎn)情況調(diào)查表（見附件3），并于4月15日前匯總上報(bào)省局。要摸清轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物目錄品種生產(chǎn)狀況、品種數(shù)量、生產(chǎn)能力和質(zhì)量管理水平，摸清轄區(qū)內(nèi)取得基本藥物配送資格的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量、經(jīng)營(yíng)質(zhì)量狀況、儲(chǔ)存運(yùn)輸能力等基本情況，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)基本藥物目錄品種生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)情況做到心中有數(shù)。
（二）建立基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)中標(biāo)情況報(bào)備制度。省內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)在各省級(jí)政府基本藥物招標(biāo)中中標(biāo)后應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)填報(bào)《基本藥物生產(chǎn)企業(yè)備案表》（見附件4）或《基本藥物配送企業(yè)中標(biāo)情況表》（見附件5），并上報(bào)市局。2017年度中標(biāo)企業(yè)報(bào)備工作應(yīng)在今年4月15日前完成；市局在4月30日前將本轄區(qū)內(nèi)企業(yè)2017年中標(biāo)情況匯總上報(bào)省局（見附件6）。
（三）加強(qiáng)監(jiān)管，督促報(bào)備。各市局應(yīng)督促企業(yè)中標(biāo)后按時(shí)報(bào)備，基本藥物生產(chǎn)企業(yè)如申報(bào)委托生產(chǎn)也應(yīng)在申報(bào)資料中注明是否為中標(biāo)品種；在日常檢查發(fā)現(xiàn)未及時(shí)報(bào)備的，要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管。
三、認(rèn)真開展處方工藝核查，建立基本藥物品種監(jiān)管檔案
（一）市局應(yīng)督促轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)基本藥物目錄品種的企業(yè)主動(dòng)自查處方工藝，如發(fā)現(xiàn)不一致的，應(yīng)全面進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)存在較大安全隱患的品種，應(yīng)立即停止生產(chǎn)；對(duì)經(jīng)充分研究和驗(yàn)證后改變工藝和處方、能夠保證產(chǎn)品質(zhì)量的品種，必須按照《藥品注冊(cè)管理辦法》要求，及時(shí)辦理藥品注冊(cè)補(bǔ)充申請(qǐng)；對(duì)處方或工藝未發(fā)生變更的品種，
要參照國(guó)家局有關(guān)文件要求，進(jìn)行相關(guān)研究和驗(yàn)證工作。
（二）市局接受轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)基本藥物報(bào)備后，應(yīng)督促企業(yè)在15個(gè)工作日內(nèi)對(duì)本企業(yè)未經(jīng)過處方工藝核查基本藥物品種開展工藝自查，填寫處方工藝核查自查登記表（見附件7），如實(shí)申報(bào)每個(gè)品種的實(shí)際生產(chǎn)工藝和處方、原注冊(cè)申報(bào)的工藝和處方、所執(zhí)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，說明變更理由并提交依據(jù)或驗(yàn)證資料。2017年度中標(biāo)的企業(yè)應(yīng)在6月1日前向市局申報(bào)處方工藝自查資料。
（三）各市局在企業(yè)自查基礎(chǔ)上，在15個(gè)工作日內(nèi)對(duì)企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，填寫基本藥物處方與工藝核查現(xiàn)場(chǎng)檢查表（見附件8），對(duì)生產(chǎn)工藝及處方有變更的，必須督促企業(yè)按照相關(guān)規(guī)定辦理補(bǔ)充申請(qǐng)注冊(cè)或備案手續(xù)。核查結(jié)果不符合要求的，督促企業(yè)不得組織生產(chǎn)。各市局應(yīng)在每季度的第一個(gè)月上旬將本季度轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)處方工藝和核查情況匯總表（見附件9）報(bào)省局。2017年度中標(biāo)企業(yè)處方工藝核查情況匯總應(yīng)在2017年9月30日前上報(bào)省局。
（四）經(jīng)過處方工藝核查的企業(yè)，應(yīng)在90個(gè)工作日內(nèi)按照《關(guān)于江蘇省藥品品種檔案填寫說明的通知》（蘇食藥監(jiān)注〔2017〕148號(hào)）要求格式，對(duì)尚未建檔的品種按照品規(guī)建立基本藥物品種檔案上報(bào)市局。2017年度中標(biāo)企業(yè)應(yīng)按要求在2017年12月1日前將品種監(jiān)管檔案上報(bào)市局。
（五）利用檔案，加強(qiáng)監(jiān)管。各市局要充分利用基本藥物監(jiān)管檔案，提高監(jiān)管的針對(duì)性和有效性，探索將飛行檢查、日常檢查、實(shí)施質(zhì)量受權(quán)人制度、駐廠監(jiān)督和電子監(jiān)管有機(jī)結(jié)合起來(lái)，督促企業(yè)及時(shí)查找藥品安全隱患，深入分析影響產(chǎn)品質(zhì)量安全的突出問題，并有針對(duì)性地制定整改措施，堅(jiān)決杜絕源頭性重大基本藥物質(zhì)量安全事故的發(fā)生。
《關(guān)于加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的通知》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問下一頁(yè)查看。
四、切實(shí)加強(qiáng)基本藥物流通使用環(huán)節(jié)監(jiān)督管理
基本藥物的集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，將對(duì)藥品流通格局產(chǎn)生重大影響，也容易滋生新的不規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為。各地要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本藥物配送企業(yè)的監(jiān)督管理，在許可證換發(fā)工作中，要嚴(yán)格把關(guān)，從嚴(yán)要求；在GSP認(rèn)證檢查中，要在現(xiàn)行檢查標(biāo)準(zhǔn)上有所提高，從嚴(yán)掌控；在企業(yè)購(gòu)銷行為中，要加強(qiáng)對(duì)“掛靠、走票”等違法行為的整治力度，從嚴(yán)處理。對(duì)質(zhì)量管理松散、儲(chǔ)運(yùn)條件落后、有嚴(yán)重違法違規(guī)行為的企業(yè)，要及時(shí)提請(qǐng)相關(guān)部門取消基本藥物配送資格。
要切實(shí)加強(qiáng)城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物質(zhì)量的監(jiān)督管理，按照《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的采購(gòu)、貯存、使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。要利用我省多年來(lái)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)創(chuàng)造的有利條件，充分發(fā)揮“藥品監(jiān)督網(wǎng)”在基本藥物監(jiān)管中的作用，確保基本藥物流通、使用安全。要組織藥品監(jiān)督員、協(xié)管員加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用和質(zhì)量情況巡查，發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量可疑、不良反應(yīng)等情況，及時(shí)向當(dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管部門報(bào)告。
五、加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，完善基本藥物安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制
省、市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)要將基本藥物作為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種，通過不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與預(yù)警系
統(tǒng)，對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)各監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)上報(bào)的不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析、匯總、評(píng)價(jià)，定期向有關(guān)部門報(bào)告相關(guān)信息，指導(dǎo)公眾安全用藥。對(duì)涉及嚴(yán)重、死亡及突發(fā)群體不良事件，各市、縣局應(yīng)按規(guī)定立即上報(bào)并做好調(diào)查、抽驗(yàn)、處理和評(píng)價(jià)工作，及時(shí)查控問題藥品，及時(shí)救助受害患者，迅速追溯事件根源，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。
基本藥物生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，做到有專人負(fù)責(zé)本單位藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、調(diào)查、評(píng)價(jià)、處理工作。各市局應(yīng)督促企業(yè)建立基本藥物召回和處理預(yù)案，并通過開展預(yù)案演練達(dá)到檢驗(yàn)預(yù)案的目的，確保一旦有產(chǎn)品涉及安全問題，能立即按照預(yù)案要求進(jìn)行處理，嚴(yán)格杜絕問題藥品在市場(chǎng)上流通。
六、積極探索基本藥物質(zhì)量監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制
（一）積極探索新機(jī)制。實(shí)施基本藥物制度，在帶動(dòng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和升級(jí)的同時(shí)，也可能帶來(lái)藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。各市局要高度關(guān)注實(shí)施基本藥物制度對(duì)藥品質(zhì)量的影響，及早預(yù)見潛在風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，積極探索，及時(shí)提出監(jiān)管措施，提高監(jiān)管的針對(duì)性和有效性。
（二）加強(qiáng)工作交流。各市局在每季度的第一個(gè)月10日前，將上季度本轄區(qū)內(nèi)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管總結(jié)和工作報(bào)表（見附件10）報(bào)送省局。對(duì)監(jiān)管工作過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，要及時(shí)報(bào)告。省局將適時(shí)組織督查組，對(duì)各地基本藥物質(zhì)量監(jiān)管工作進(jìn)行督查。
各有關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)：
為規(guī)范基本藥物生產(chǎn)秩序，確�；舅幬镔|(zhì)量，現(xiàn)將《國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的意見》（國(guó)食藥監(jiān)安〔2017〕771號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)
《國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的意見》對(duì)規(guī)范基本藥物生產(chǎn)秩序，確�；舅幬镔|(zhì)量提出了具體的要求，各有關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)要認(rèn)證組織學(xué)習(xí)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)的重要意義，全面貫徹落實(shí)《工作意見》的各項(xiàng)具體要求，確保所生產(chǎn)的基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量安全。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物的生產(chǎn)管理，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)控制體系建設(shè)，確�；舅幬镔|(zhì)量和安全
基本藥物生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家局《工作意見》的要求，在規(guī)定的期限內(nèi)率先達(dá)到新修訂的藥品GMP要求，并在2017年內(nèi)全面實(shí)施藥品質(zhì)量受權(quán)人制度，健全企業(yè)質(zhì)量保證體系，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)控制體系建設(shè)，確保基本藥物質(zhì)量和安全。我局將按照通知要求定期對(duì)企業(yè)進(jìn)行監(jiān)管。
三、加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
進(jìn)一步加強(qiáng)所生產(chǎn)基本藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)收集和上報(bào)。
關(guān)于加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的通知 [篇2]
各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局（藥品監(jiān)督管理局）：
建立和實(shí)施基本藥物制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為保障公眾基本用藥、提高全民健康水平，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所做出的重大決策，各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門必須以高度的政治責(zé)任感認(rèn)真做好基本藥物質(zhì)量監(jiān)管工作，決不能出現(xiàn)松懈和麻痹。當(dāng)前部分中藥材價(jià)格上漲幅度較大，而部分企業(yè)基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格卻在下降的現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)引起各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門的高度關(guān)注，必須采取切實(shí)有效措施加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)監(jiān)管，確�；舅幬镔|(zhì)量安全。為此，要求各地深入開展基本藥物生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)督檢查工作，現(xiàn)就相關(guān)事項(xiàng)和要求通知如下：
一、按照屬地監(jiān)管的原則，各省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局為本轄區(qū)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管工作的責(zé)任部門。各省級(jí)局應(yīng)充分認(rèn)識(shí)基本藥物監(jiān)管工作的重要性和復(fù)雜性，將強(qiáng)化基本藥物生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)管，保障基本藥物質(zhì)量安全作為當(dāng)前藥品監(jiān)管工作的重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，深入開展基本藥物生產(chǎn)檢查和質(zhì)量監(jiān)督工作，切實(shí)排除產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，消除安全隱患。
二、深入開展基本藥物生產(chǎn)監(jiān)督檢查，要在執(zhí)行2011年日常生產(chǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃基礎(chǔ)上，對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本藥物的生產(chǎn)，特別是基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)品種的生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督檢查。國(guó)家局根據(jù)2017年基本藥物評(píng)價(jià)性抽驗(yàn)結(jié)果，以及各地集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格情況，確定復(fù)方丹參片等20個(gè)品種（附件）為首批重點(diǎn)監(jiān)督檢查品種。請(qǐng)各省級(jí)局結(jié)合轄區(qū)內(nèi)相應(yīng)生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)價(jià)格情況（見sfda基本藥物數(shù)據(jù)查詢系統(tǒng)，網(wǎng)址：10.64.1.58），組織開展深入檢查。首批重點(diǎn)品種監(jiān)督檢查工作應(yīng)在2011年6月15日前完成。
三、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)深入檢查工作應(yīng)以國(guó)家局《2011年藥品生產(chǎn)監(jiān)管工作計(jì)劃》（國(guó)食藥監(jiān)安〔2011〕95號(hào)文發(fā)）以及《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥生產(chǎn)監(jiān)督檢查的通知》（國(guó)食藥監(jiān)安〔2017〕457號(hào)）等相關(guān)要求為基礎(chǔ)，重點(diǎn)檢查藥品生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行2017年版《中國(guó)藥典》標(biāo)準(zhǔn)情況;生產(chǎn)工藝和處方變化情況；中藥材、飲片、提取物以及其他原輔材料的采購(gòu)、入庫(kù)檢驗(yàn)、投料、中間產(chǎn)品制備情況；生產(chǎn)及檢驗(yàn)記錄、物料平衡等相關(guān)情況，應(yīng)對(duì)中藥材等重要原輔材料的供銷鏈條、采購(gòu)合同、臺(tái)賬與財(cái)務(wù)賬目（至少兩年）進(jìn)行認(rèn)真核查，尤其是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)未列有效成分含量、且價(jià)格較高的原輔料的核查，必要時(shí)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行追溯核查，或請(qǐng)相關(guān)省食品藥品監(jiān)督管理部門協(xié)查；對(duì)可疑原輔料或中間產(chǎn)品應(yīng)抽樣檢驗(yàn)或列入質(zhì)量抽驗(yàn)計(jì)劃。
四、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查過程中，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假、以次充好、以假充真、偷工減料、隨意替代投料、提取物成分添加勾兌等違法行為的，必須一查到底，依法嚴(yán)處，決不姑息。
藥品生產(chǎn)企業(yè)是基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量安全的第一責(zé)任者。藥品生產(chǎn)企業(yè)必須對(duì)其嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝和處方、嚴(yán)格執(zhí)行《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、誠(chéng)實(shí)守信生產(chǎn)藥品的行為做出書面承諾。
五、各省級(jí)局應(yīng)在2011年6月30日前將此次監(jiān)督檢查總結(jié)上報(bào)國(guó)家局藥品安全監(jiān)管司。監(jiān)督檢查總結(jié)應(yīng)包括監(jiān)督檢查的基本情況、查清的問題、發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)情節(jié)、初步調(diào)查處理情況、采取的相應(yīng)措施以及強(qiáng)化基本藥物監(jiān)督檢查工作的相關(guān)建議等內(nèi)容，并附具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。
六、加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)管、確�；舅幬镔|(zhì)量安全是各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門的重要職責(zé)，對(duì)保障基本藥物制度的實(shí)施，維護(hù)公眾健康權(quán)益具有十分重要的意義。各省級(jí)局應(yīng)抓住藥用原輔料來(lái)源追溯以及生產(chǎn)過程的物料平衡這兩個(gè)方面，突出重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，打破常規(guī)，力爭(zhēng)實(shí)效，對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)過程進(jìn)行嚴(yán)格的現(xiàn)場(chǎng)檢查和質(zhì)量監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為線索要徹查到底，堅(jiān)決打擊和震懾不法行為。
為進(jìn)一步做好基本藥物監(jiān)督檢查工作，國(guó)家局將適時(shí)對(duì)各地開展基本藥物監(jiān)督檢查工作進(jìn)行督查，并將各地基本藥物監(jiān)督檢查工作進(jìn)展以及所取得的成效及時(shí)向當(dāng)?shù)厥〖?jí)人民政府進(jìn)行通報(bào)。
附件：首批重點(diǎn)監(jiān)督檢查品種名單（略）
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局
二○一一年五月三日
【加強(qiáng)基本藥物生產(chǎn)及質(zhì)量監(jiān)管工作的通知】相關(guān)文章：
基本藥物監(jiān)管總結(jié)11-23
關(guān)于加強(qiáng)夏季安全生產(chǎn)的通知11-23
關(guān)于加強(qiáng)防暑防汛工作及夏季安全生產(chǎn)的通知11-23
基本藥物培訓(xùn)總結(jié)05-31
關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理的通知11-23