三甲醫(yī)院可行性表態(tài)性發(fā)言報告
三甲 表態(tài)性發(fā)言
等級醫(yī)院評審是衡量一個醫(yī)院綜合實力與整體水平的有效手段，它是全方位、多角度、涵蓋各層次的系統(tǒng)評價體系，是規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療技術水平的一個有效載體。
1996年，兵團醫(yī)院首次順利通過三級甲等醫(yī)院評審，成為兵團設在首府的唯一一所三甲綜合醫(yī)院。17年的風雨歷程，兵團醫(yī)院在改革中經(jīng)受洗禮，在發(fā)展中得到錘煉，醫(yī)療技術水平和服務質(zhì)量得到了顯著提高，社會效益和經(jīng)濟效益得到了雙豐收。2015年9月21日衛(wèi)生部印發(fā)了《醫(yī)院評審暫行辦法》的通知，新一輪等級醫(yī)院評審工作正式拉開帷幕。兵團醫(yī)院積極采取行動，依據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《三級綜合醫(yī)院評審標準細則(2015年版)》(以下簡稱《細則》)，按照兵團衛(wèi)生局《關于做好等級醫(yī)院評審有關工作的通知》精神，全力推進迎接三級醫(yī)院復評工作。
一、高度重視，全院動員，層層落實。
《細則》頒發(fā)后，醫(yī)院高度重視，2月3日制定了《新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院等級醫(yī)院評審實施方案》，成立了醫(yī)院評審工作領導小組，設置了評審評價辦公室，配備了專職人員，要求全院各科室上報等級醫(yī)院評審兼職秘書1名，開展了一系列扎實有效的復評工作。
(一)學習標準，做好培訓。院領導率先垂范，職能部門齊抓共管。院領導在通讀《細則》的`基礎上，重點學習了與自己分工相關的主要內(nèi)容，以幻燈片的形式對醫(yī)院中層干部進行逐條講解和培訓，同時將任務劃分到部門，要求責任落實到人。職能部門負責人分層、分批、分類對全院各科室進行《細則》培訓，要求各科室認真貫徹落實醫(yī)院核心制度，熟知與本崗位的相關制度和服務流程，并定期不定期進行督導和檢查。
(二)組織宣傳，層層動員。醫(yī)院召開“三級甲等醫(yī)院評審工作動員大會”，會上，內(nèi)科、外科、非臨床和職能輔助科室代表分別進行了表態(tài)性發(fā)言。會后，各科主任分別對本科室人員進行了再動員。同時，醫(yī)院通過《院報》、《“等級醫(yī)院評審”活動工作簡報》、印發(fā)《應知應會》等形式多樣的宣傳方式，將醫(yī)院的醫(yī)療特色、服務理念等在院內(nèi)外進行了全方位的宣傳，掀起了全院職工共同迎接等級醫(yī)院評審的飽滿熱情。
二、對照執(zhí)行，尋找差距，持續(xù)改進
(一)認真對照標準，梳理制度規(guī)范。醫(yī)院根據(jù)《細則》涉及的制度，對照原有制度和流程進行梳理、完善和補充，召開專題辦公會，定時間、定任務、定部門，確保具體工作保質(zhì)保量定期完成。
(二)做好自我評價和模擬檢查。醫(yī)院依據(jù)《細則》中的具體條款，對照醫(yī)院實際情況先行做好自我評價和摸底工作，根據(jù)差距進行持續(xù)改進。職能科室定期深入科室進行模擬檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并保證整改效果。
(三)將評審工作與日常工作相結合。醫(yī)院堅持評審工作與日常工作并舉、質(zhì)量與效益并重的原則，將評審準備工作融入日常工作的各個階段、各個環(huán)節(jié)，進一步完善服務流程，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，養(yǎng)成工作有記錄，問題有改進，改進有成效的良好習慣。
截止目前，兵團醫(yī)院正合理有序、持續(xù)有效地開展評審的自查自糾工作，全院人員將成為此次等級醫(yī)院活動的參與者和見證者，也將收獲信心與希望。
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