醫(yī)療衛(wèi)生改革匯報材料

醫(yī)療衛(wèi)生改革匯報材料

鎮(zhèn)安縣地處秦嶺南麓中段，商洛市西南隅。全縣總面積3487平方公里，轄25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，204個行政村，4個社區(qū)，1060個村民小組。2009年底，全縣總人口28.29萬人，其中農業(yè)人口23.91萬，占全縣總人口的84.5%。2009年全縣實現生產總值29.62億元，財政總收入1.63億元，其中地方財政收入8250萬元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農民人均純收入分別為12620元和3003元。截至2009年底，全縣有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構438個，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院25所，村衛(wèi)生室312所，社會辦醫(yī)療機構93個。全縣醫(yī)療機構床位編制總數563張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生機構共有衛(wèi)生人員1216人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員856人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師382名，注冊執(zhí)業(yè)護士183名，高級職稱26人，中級職稱160人。

我縣是個“九山半水半分田”的國家級扶貧開發(fā)重點縣。長期以來，群眾因病致貧、因病返貧嚴重影響縣域經濟社會快速發(fā)展，如何讓群眾少生并看得起并看得好病是保障和改善民生的頭等大事。近年來，我們在上級黨委、政府的正確的領導下，在相關部門的大力支持下，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和質量明顯提高。特別是省政府將我縣確定為醫(yī)改綜合試點縣以來，我們緊緊圍繞解決群眾少生并看得起并看得好病這一主題，按照“�；�本、強基層、建機制”的基本要求，立足縣情，因地制宜，大膽創(chuàng)新，初步探索出具有鎮(zhèn)安特色的醫(yī)改工作思路，為有效緩解群眾“看病難、看病貴”走出了一條新路子。

一、針對縣情實際，強化政府責任，夯實衛(wèi)生基礎

如何解決好群眾因病致貧、返貧問題，強化政府職能至關重要。為確保我縣醫(yī)改試點順利推進，縣委、縣政府加強組織領導，加大財政投入，補充人員編制，盤活衛(wèi)生存量，為醫(yī)改工作順利推進奠定堅實基矗

(一)加強領導，落實政策保障

試點工作開展以來，縣委、縣政府先后召開棠委會、常務會和專題辦公會議18次，專題研究醫(yī)改工作，討論、決定我縣醫(yī)改試點工作重大事項。一是成立了由縣長擔任組長的縣醫(yī)改領導小組，分管副縣長擔任醫(yī)改辦公室主任，縣級14個相關部門為領導小組成員，全面協調醫(yī)改綜合試點工作，形成了強有力的領導機構。二是在充分調研分析的基礎上，結合縣情實際和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題，縣委、政府制定下發(fā)了《鎮(zhèn)安縣關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》、《關于加快農村衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的意見》、《關于加強農村衛(wèi)生人才隊伍建設的意見》等12項配套文件，明確了醫(yī)改試點的目標任務和工作重點，進一步細化了醫(yī)改政策。三是實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資縣財政全額預算，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的后顧之憂。從2010年起，縣財政對縣級醫(yī)療單位退休人員工資實行全額補助，大大減輕了單位的負擔，保障了離退休人員生活問題。這些政策的落實，為改革的順利推進奠定了堅實基矗

(二)多措并舉，解決人才瓶頸

人力資源是醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的前提和基矗長期以來，和其他經濟欠發(fā)達地區(qū)一樣，衛(wèi)生技術人員嚴重不足的問題一直制約著我縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展步伐。隨著經濟社會快速發(fā)展和新農合制度的推進，群眾就醫(yī)需求大幅增長，全縣衛(wèi)生服務能力明顯滯后，千人床位和衛(wèi)技人員擁有率遠低于全國、全省平均水平。按照實際工作需要計算，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構缺編達840人。為了解決人才瓶頸問題，我們一是開放縣、鄉(xiāng)人員流通渠道。9月份，人事和衛(wèi)生部門一次性為縣醫(yī)院、中醫(yī)院和婦保院擇優(yōu)補充43名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員，緩解了縣級醫(yī)療機構燃眉之急。二是加快人才引進步伐。積極配合開展西部人才振興計劃衛(wèi)生專業(yè)人員招錄工作，2010年招錄12人全部到崗。醫(yī)改啟動后，市編制、人事管理部門大力支持，為我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄65名專業(yè)技術人員，年底前可以招聘到崗。三是創(chuàng)新人才培養(yǎng)機制�？h財政每年預算20萬元衛(wèi)生人才培養(yǎng)專項基金，各單位再自籌10萬元，通過經濟調節(jié)的辦法，引導、支持衛(wèi)生單位加大人才培養(yǎng)力度。該制度實施以來，有56名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員和34名村醫(yī)接受了免費培訓，有力促進了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平的提高。

(三)整合資源，完善體系建設

一是整合縣級衛(wèi)生資源�？h中醫(yī)院曾長期受困于業(yè)務用房嚴重不足，整體搬遷后，辦公條件有了極大改善，中西醫(yī)結合醫(yī)療服務、慢病康復服務和傳染病防治能力得到顯著提高�？h醫(yī)院剝離傳染病區(qū)后，輕裝上陣，集中財力和精力進行新住院樓建設，建設面積1.8萬平方米、總投資3487萬元的縣醫(yī)院住院樓已完成主體工程，年底可交付使用，屆時可增設病床200張以上�？h婦保院關停了城區(qū)兩個門診部，全力搞好婦產科和婦保、兒保的業(yè)務拓展，服務能力全面提升。通過縣級衛(wèi)生資源整合，縣合療辦、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生局的業(yè)務用房也得到了妥善解決�？h直三院完成資源整合后，根據各自不同的功能定位，以等級創(chuàng)建為契機，側重特色服務，加強內部管理，提高醫(yī)療質量，取得了良好成效：縣醫(yī)院順利通過“二甲”等級復審，縣中醫(yī)院一次性通過“二級甲等中醫(yī)院”等級評審，婦保院通過了“二級甲等婦幼保健院”的初審。今年元至10月，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院門診人次比2009年同期分別增長14%、15.4%和20%，住院人次分別增長17.3%、22.8%和27%。

二是大力實施“安心工程”建設�？偼顿Y2800萬元，建設面積1.33萬平方米的縣醫(yī)院瑞康家園工程將在年底前竣工;建設面積750平方米的青銅關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院安心工程樓已竣工交付使用;總投資430萬元、建設面積3840平方米的米糧、西口、茅坪三所鎮(zhèn)衛(wèi)生院安心工程，年底前可竣工投入使用，屆時可解決縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構141戶醫(yī)務人員住房難問題。

三是推進衛(wèi)生信息化建設工程。完成了縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構信息化建設規(guī)劃，4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已安裝運行醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，縣財政投資126萬元支持建設的新農合管理系統(tǒng)已實現縣、鄉(xiāng)、村全覆蓋，網上管理、審核和報銷，極大地提高了工作效率;縣級醫(yī)療機構正在試點推行電子病歷。我們還與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)同步建立醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，逐步實現全體居民醫(yī)保“一卡-通”�！鞍宋灰惑w”的信息化工程正在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直單位進行試點。

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